설사와 변비가 반복되는 원인은?

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  닥터나우 AI

  2026.09.25

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  장염 진단을 받고 치료까지 받으셨는데도 나흘째 설사와 변비, 복통이 반복되고 있다니 몸도 마음도 많이 지치셨겠어요. 원인이 무엇일지, 그리고 지금 겪고 계신 반복 증상의 배경을 하나씩 짚어드릴게요.

  설사와 변비가 반복되는 이유

  장염을 앓고 나면 장 점막과 장운동 기능이 회복되는 데 시간이 걸리는데, 이 회복 과정에서 장이 예민해져 있는 상태이기 때문에 설사와 변비가 번갈아 나타나는 경우가 흔합니다. 장염으로 인한 염증이 장 신경과 근육의 움직임을 일시적으로 불규칙하게 만들면서, 어떤 때는 장이 과도하게 움직여 설사가 나오고, 어떤 때는 움직임이 둔해지면서 변비와 복통이 생기는 것입니다.

  여기에 더해 변비약과 지사제를 번갈아 복용하신 점도 증상을 더 불규칙하게 만들었을 가능성이 있습니다. 설사가 있을 때 지사제로 장운동을 억제했다가, 이후 변이 안 나와 변비약으로 다시 장을 자극하는 과정이 반복되면 장이 스스로 정상 리듬을 찾기 더 어려워질 수 있습니다. 즉, 약물로 증상을 그때그때 조절하는 것보다 장 자체가 회복될 시간과 환경을 만들어주는 것이 더 중요한 시기일 수 있습니다.

  지금 확인해봐야 할 것들

  나흘째 증상이 이어지고 있다면 다음과 같은 부분을 점검해보시는 게 좋습니다.

  • 복통이 점점 심해지거나 특정 부위(예: 오른쪽 아랫배)에 국한되는지
  • 대변에 혈액이나 검은색 변이 섞이는지
  • 열이 다시 오르거나 오한이 있는지
  • 소변량이 줄고 입이 마르는 등 탈수 증상이 있는지
  • 체중이 눈에 띄게 줄었는지

  이 중 하나라도 해당된다면 단순한 회복 지연이 아니라 다른 문제가 겹쳐 있을 수 있으니 다시 진료를 받으시는 것이 안전합니다. 특별한 위험 신호가 없더라도 장염 이후 4일 이상 증상이 반복되고 있다면, 처방받은 약이 지금 상태에 맞는지 재평가가 필요할 수 있으므로 진료받으셨던 병원이나 소화기내과에 다시 방문해 현재 증상(변비약-지사제 교대 복용 경과 포함)을 상세히 알리고 상담받으시길 권합니다.

  증상이 안정될 때까지는 자극적인 음식, 기름진 음식, 카페인, 술은 피하시고 죽이나 미음처럼 소화가 쉬운 음식을 소량씩 자주 드시는 것이 도움이 됩니다. 설사와 변비가 반복되면서 수분과 전해질 손실이 있을 수 있으니 물을 충분히 드시는 것도 잊지 마세요.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

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