새끼발가락 감각 저하에 이어 허벅지까지 뻐근한 증상이 생기니 걱정이 많으실 것 같아요. 정형외과에서 엑스레이로 뼈 문제는 없다고 하셨다니 그 부분은 안심이 되셨겠지만, 증상이 확대되는 느낌이라 불안하신 마음 충분히 이해됩니다.
먼저 말씀하신 증상의 패턴을 보면, 새끼발가락 바깥쪽의 감각 저하와 발바닥을 눌렀을 때 찌릿거리는 느낌, 그리고 허벅지 뒤쪽과 옆라인 경계의 뻐근함이 함께 나타나는 것은 특정 신경(좌골신경이나 그 분지)이 눌리거나 자극을 받는 경우에 나타날 수 있는 패턴과 비슷해요. 허리 통증이 없더라도 허리디스크(추간판탈출증)에서 신경근이 눌리면 통증 없이 저림이나 감각 저하, 근육의 뻐근함만 나타나는 경우도 있어서, 허리 증상이 없다고 디스크를 완전히 배제할 수는 없어요.
당뇨병성 신경병증은 보통 양쪽 발끝에서 시작해서 점차 위로 올라가는 대칭적인 저림이나 감각 저하로 나타나는 경우가 많고, 한쪽 발가락과 같은 쪽 허벅지에 국한되어 짧은 기간 안에 나타나는 경우는 상대적으로 전형적이지는 않아요. 다만 당뇨 여부를 모르신다면 혈당 검사로 확인해보시는 것도 나쁘지 않습니다.
한쪽으로만, 그리고 비교적 짧은 기간에 발가락과 허벅지까지 증상이 이어진 점을 보면, 허리 부위 신경근이 눌리는 문제(디스크 등)나 좌골신경이 지나가는 경로 어딘가에서의 압박 가능성을 우선적으로 고려해볼 수 있어요. 이 외에도 드물게는 말초신경병증, 척추관 협착, 신경근염 등 다양한 원인이 있을 수 있어 진찰과 검사 없이 특정 진단을 확정하기는 어려워요.
치료로 원인이 해결되면 감각과 뻐근함이 회복되는 경우가 많지만, 이는 원인과 신경 손상의 정도, 발견 시기에 따라 달라요. 신경이 눌린 기간이 길지 않고 심한 손상이 아니라면 회복 가능성이 높은 편이에요. 다만 증상이 계속 진행되거나 다리에 힘이 빠지는 느낌, 걸음걸이 이상 등이 나타나면 바로 병원에 가보셔야 해요. 지금 말씀하신 정도로 갑자기 전신 마비가 되는 상황은 흔치 않지만, 증상이 악화되는 조짐이 있다면 지체하지 말고 진료를 받으시는 게 안전해요.
검사에 대해서는, MRI는 허리나 골반 부위 신경이 눌리는 구조적 원인(디스크, 협착 등)을 확인하는 데 유용하고, 신경근전도검사(EMG/NCS)는 실제로 어느 신경이, 어느 정도로 손상되었는지 기능적으로 평가하는 데 도움이 돼요. 두 검사는 보는 목적이 달라서 병행하는 경우도 많고, 의료진이 증상과 진찰 소견을 바탕으로 우선순위를 정해줄 수 있어요. 검사 가격은 병원, 검사 범위(부위 개수), 실손보험 여부에 따라 차이가 커서 정확한 금액은 방문하실 병원에 문의하시는 게 가장 정확해요. 대략적으로 MRI는 부위에 따라 수십만 원, 신경근전도검사도 검사 범위에 따라 수만 원에서 수십만 원대로 다양하게 형성되어 있어요.
증상이 지속되거나 악화된다면 신경과나 재활의학과, 또는 척추 전문 병원에서 정밀 진료를 받아보시는 것을 권장드려요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
