생리 전후 부정출혈과 DHEA-S 상승, 다낭성 아닌데 문제 있나요?

박OO • 3일 전

살이 지속적으로 쪘지만 생리주기는 비교적 심하게 흔들리진 않았는데 어느 무게가 넘어가는 순간부터 생리주기가 평소보다 10알 정도 딜레이 되는 달이 생겼고 몇년전부터 1년에 한 두번 정도 2.3일 정도 부정출혈이 소량 나타났었는데 작년 부터 이노시톨을 복용안할 때 때때로 부정출혈이 있다가 생리가 터지고 또 후 부정출혈이 몇일 이어져 병원에서 초음파랑 피검을 했는데 복부로 봤는데 깨끗하다고 했거든요 그리고 dhea-s가 340인가가 정상인데 520이 나왔습니다 초음파 상 다낭성은 아니라고 했는데 남성형 털은 아닌데 턱쪽에 좀 털이 한가닥씩 나서 제모를 하고 있어요 올해들어서 장염 때문에 이노시톨을 또 한참 안먹었는데 저번달하고 이번달에 생리 전 출혈과 후 출혈이 있어서요 무슨 큰 문제가 있을까요? 다낭성이 의심되긴 하는데 다낭성이 아니면서 출혈이 길게 이어지면 큰 병 아닌가 해서 좀 많이 무섭 네요 20대인데 나중에 불임될까도 무섭고 큰 병일까도 무섭습니다 그 전에는 규칙적이였거든요

부정출혈
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    3일 전

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [여성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    오랜 기간 불규칙한 출혈과 검사 결과 수치 때문에 많이 불안하고 무서우셨을 것 같아요. 걱정되는 마음이 충분히 이해됩니다.

    먼저 말씀하신 상황을 정리해보면, 초음파상으로는 다낭성 난소 증후군의 전형적인 소견(다수의 작은 난포)이 보이지 않았지만, DHEA-S가 정상범위보다 높게 나왔고 턱 부위에 털이 나는 경증의 남성호르몬 과다 증상이 동반되고 있어요. 이런 경우 초음파 소견만으로 다낭성 난소 증후군을 완전히 배제하기는 어렵고, 배란 기능이나 다른 호르몬 지표(테스토스테론, LH/FSH 비율 등)를 종합해서 판단해야 하는 경우가 많습니다. DHEA-S는 주로 부신에서 분비되는 남성호르몬 계열 물질인데, 이 수치가 상승하는 원인은 다낭성 난소 증후군 외에도 부신 기능의 경미한 이상, 스트레스, 비만으로 인한 인슐린저항성 등 다양할 수 있어요. 체중 증가가 있으셨다고 하셨는데, 체지방 증가는 인슐린 저항성을 높여 안드로겐 수치 상승과 배란 장애, 생리 주기 변화로 이어질 수 있습니다.

    부정출혈생리 전후로 반복되는 것은 배란 장애나 호르몬 불균형으로 자궁내막이 불안정하게 유지되면서 나타나는 현상일 수 있습니다. 초음파와 혈액검사에서 뚜렷한 기질적 문제(폴립, 근종, 자궁내막 이상 등)가 없었다는 점은 다행스러운 소식이지만, 호르몬성 부정출혈이라 하더라도 반복되면 자궁내막 건강에 영향을 줄 수 있어 방치하지 않는 것이 좋습니다.

    이노시톨을 복용하지 않을 때 증상이 더 두드러진다고 느끼신 점도 참고할 만한 정보예요. 이노시톨은 인슐린 감수성 개선에 도움을 줄 수 있어 다낭성 경향이 있는 경우 생리 주기 안정화에 보조적으로 쓰이는 성분인데, 복용 중단과 증상 악화 시기가 겹친다면 이 부분도 담당 의사와 다시 상의해보시면 좋겠습니다.

    지금 상황에서 큰 병으로 이어질 가능성을 미리 단정할 필요는 없지만, 짧은 주기로 반복되는 부정출혈과 DHEA-S 상승 소견은 추적 관찰이 필요한 부분입니다. 특히 이전 검사가 복부 초음파였다면 경질 초음파로 난소를 더 정밀하게 다시 확인해보고, 안드로겐 관련 호르몬 패널(테스토스테론, 유리테스토스테론, LH/FSH 등)과 인슐린저항성 검사를 함께 받아보시는 것을 권해드리고 싶어요. 불임에 대한 걱정도 충분히 이해되지만, 지금 단계에서는 원인을 정확히 파악하고 관리하는 것이 먼저이며, 조기에 발견하고 관리한다면 장기적인 생식 건강에 미치는 영향을 최소화할 수 있는 경우가 많습니다. 산부인과에서 지속적으로 경과를 지켜보시고, 필요하다면 내분비내과와 협진도 고려해보시길 권해드립니다.

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