고용량 스테로이드 감량 시 발열 원인은?

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  닥터나우 AI

  2026.09.22

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  고용량 스테로이드를 줄이는 과정에서 열이 나는 것 때문에 걱정이 많으실 것 같아요. 스테로이드 감량 시 발열이 생기는 원인은 크게 두 가지 방향으로 나누어 살펴볼 수 있어요.

  스테로이드 감량 중 발열이 생기는 이유

  원래 있던 염증·질환이 다시 나타나는 경우

  스테로이드는 강력한 항염증·면역억제 작용을 합니다. 고용량으로 복용하는 동안에는 이 작용으로 발열이나 염증 증상이 억제되어 있다가, 용량을 줄이면 억제되어 있던 원래의 염증 반응이나 기저 질환의 증상이 다시 나타나면서 열이 발생할 수 있어요. 이는 스테로이드가 병을 완전히 없앤 것이 아니라 증상을 눌러놓고 있던 상태였다는 의미이기도 합니다.

  스테로이드 금단 현상(부신 기능 저하)

  장기간 또는 고용량으로 스테로이드를 복용하면 우리 몸의 부신이 자체적으로 스테로이드 호르몬(코르티솔)을 만드는 기능이 억제됩니다. 이 상태에서 스테로이드를 급하게 줄이면 몸이 필요한 만큼의 코르티솔을 스스로 만들어내지 못해 발열, 피로감, 근육통, 관절통, 저혈압, 어지러움 등의 금단 증상이 나타날 수 있어요. 이를 부신기능부전 또는 스테로이드 금단 증후군이라고 합니다.

  감량 중 발열이 있을 때 확인이 필요한 부분

  발열 외에 아래와 같은 증상이 동반되는지 살펴보시는 것이 중요해요.

  • 심한 피로감, 무력감, 근육통, 관절통
  • 어지러움, 저혈압, 구역·구토
  • 원래 앓던 질환의 다른 증상(발진, 관절 붓기, 호흡기 증상 등) 재발 여부
  • 감염을 의심할 수 있는 기침, 콧물, 인후통, 배뇨통 등 국소 증상

  이러한 증상들이 함께 나타나거나 열이 반복되고 지속된다면, 자가로 복용량을 조절하지 말고 처방한 의사와 상담해 감량 속도를 조절하거나 원인 질환에 대한 재평가, 부신 기능 검사 등이 필요한지 확인받으시는 것이 안전합니다. 스테로이드는 갑자기 끊거나 임의로 용량을 조절하면 위험할 수 있으므로, 반드시 의료진의 지시에 따라 서서히 감량하는 것이 중요해요.

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