두 달째 같은 부위가 가렵고, 약을 발라도 완전히 낫지 않아 불안하고 신경 쓰이시는 마음이 충분히 이해돼요. 겐트리손을 바르고 많이 좋아졌다가 다시 애매하게 남아있는 가려움의 원인과, 지속흥분장애와는 어떻게 다른지 나누어 설명해 드릴게요.
가려움이 애매하게 남아있는 이유
베다베이트(베타메타손 단독 스테로이드)보다 겐트리손(항생제+스테로이드+항진균제 복합제)을 발랐을 때 훨씬 호전되었다는 점은, 단순 피부염증보다는 세균이나 진균(곰팡이) 감염이 함께 섞여 있었을 가능성을 시사해요. 스테로이드 성분만으로는 염증은 줄여도 원인균 자체를 없애지 못하기 때문에 베다베이트에는 반응이 적었을 수 있어요.
겐트리손은 세균성·진균성 감염과 염증이 동반된 경우에 쓰는 복합제인데, 증상이 줄었다고 해서 원인균이 완전히 사라진 것은 아닐 수 있어요. 또한 이런 복합 스테로이드제는 장기간 사용하면 피부가 얇아지거나(피부위축), 오히려 다른 균에 의한 감염(균교대현상)이 새로 생기는 경우도 있어서, 증상이 애매하게 남아있는 지금 시점에서 계속 같은 약을 발라가며 지켜보는 것보다는 다시 진료를 받아 원인을 정확히 확인하는 것이 안전해요.
그 외에도 다음과 같은 경우들이 가려움을 지속시키거나 재발시킬 수 있어요.
- 생리대, 세정제, 속옷 섬유 등에 의한 접촉성 피부염이 반복되는 경우
- 칸디다성 외음염처럼 재발이 잘 되는 감염이 완전히 치료되지 않은 경우
- 피부가 건조해지면서 생기는 만성적인 가려움
- 긁는 자극 자체가 다시 가려움을 유발하는 악순환
지속흥분장애와는 다른 증상인가요
지속흥분장애(PGAD)는 성적 자극이 없는데도 생식기 부위에 지속적인 흥분감, 충만감이 느껴지며 쉽게 가라앉지 않는 것이 특징이에요. 반면 질문자님이 겪고 계신 증상은 간지러움, 긁고 싶은 느낌으로, 이는 피부 자극이나 염증·감염에 의한 전형적인 가려움 증상에 해당해요. 흥분감이나 성적인 느낌 없이 단순히 가렵고 신경 쓰이는 정도라면 지속흥분장애보다는 피부 문제로 보는 것이 훨씬 자연스러워요. 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.
앞으로 어떻게 하면 좋을까요
지금처럼 애매한 가려움이 계속된다면 자가 판단으로 약을 계속 바르기보다는 산부인과나 피부과에서 분비물 검사 등을 통해 칸디다 등 진균 감염 여부를 다시 확인해보시는 것을 권해 드려요. 이전 진료 당시에는 증상이 없었거나 경미했을 수 있어 놓쳤을 가능성도 있어요. 그 사이에는 다음을 참고해 주세요.
- 꽉 끼는 속옷보다는 면 소재의 통풍이 잘 되는 속옷 착용
- 향이 있는 비누, 세정제, 물티슈 사용 자제
- 가렵더라도 긁지 않고 보습제를 가볍게 사용
- 증상이 2주 이상 지속되거나 분비물, 냄새, 붓기 등이 동반되면 재진료
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도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.