방광염 치료 후에도 소변 백혈구가 높은 이유는?

1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.08.26

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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [여성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  항생제 치료를 다 마쳤는데도 소변검사에서 백혈구가 계속 양성으로 나오니 답답하고 걱정되실 것 같아요.

  우선 상황을 정리해보면, 치료 전에는 아질산염 양성·백혈구 음성이었다가, 치료 중(21일)에는 아질산염 음성·백혈구 양성으로 바뀌었고, 치료 종료 후 4일이 지난 지금도 아질산염 음성·백혈구 양성이 유지되고 있는 상태네요. 아질산염이 음성으로 전환된 것은 세균 감염 자체는 항생제로 잘 조절되고 있다는 신호로 볼 수 있어요.

  다만 백혈구는 세균이 소멸된 후에도 염증 반응의 잔여물로 한동안 소변에 남아있을 수 있습니다. 방광 점막에 생긴 염증이 회복되는 데는 세균이 사라진 이후에도 며칠에서 길게는 1~2주 정도 시간이 걸릴 수 있어요. 특히 스틱검사(시험지법)는 실제 백혈구 수를 정밀하게 측정하는 것이 아니라 백혈구 에스터라제라는 효소 반응을 보는 것이라, 소변 농도나 채취 시점(예: 아침 첫 소변인지, 수분 섭취 여부)에 따라서도 결과가 민감하게 달라질 수 있습니다. 그래서 완치 판정을 받았더라도 스틱검사상 백혈구가 며칠간 미량 검출되는 경우는 드물지 않아요.

  현재 배뇨통, 빈뇨, 잔뇨감 등의 증상이 전혀 없다고 하셨으니, 급성 감염이 재발했을 가능성은 낮아 보입니다. 다만 치료 종료 후 4일이나 지났는데도 3+라는 비교적 높은 수치가 나온 점은 완전히 무시하기보다, 병원에서 소변 현미경검사(요침사)나 소변배양검사를 다시 받아 실제 염증세포 수와 균 유무를 확인해보시는 것이 안전합니다. 특히 증상이 없더라도 무증상 세균뇨나 잔존 염증 여부를 정확히 감별하려면 스틱검사만으로는 한계가 있어요.

  정리하면, 증상이 없는 상태에서 스틱검사상 백혈구만 남아있는 것은 염증 회복 과정의 잔여 반응일 가능성이 높지만, 완전히 정상화되었는지 확인하고 재발이나 다른 원인을 배제하기 위해 가까운 비뇨의학과나 산부인과에서 소변검사를 다시 받아보시는 것을 권해드려요.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

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