안녕하세요. 루푸스34살 여자입니다 제가 수요일날 왼쪽아랫배가 아프더니 목요일날 아침부터 오른쪽아랫배가 엄청아파서 병원을 갔는데 ct검사했는데 맹장의심이되는데 맹장이라고하기에는 좀 애매하다고 하셨는데 오늘 갑자기 소변후 휴지로 닦는데 피가나와요 마지막생리는 08월05일날 시작해서 08월10일날 끝났거든요 근데 여태 생리주기는 정확했어요 병원을 가봐야할꺼같은데 산부인과로 가봐야할지 다른과를 가야할지 응급실을 가야할지 모르겠어요 아직도 하복부 복통은 있어요
1개의 답변
안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [응급의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
갑작스러운 하복부 통증에 이어 출혈까지 나타나서 많이 놀라고 걱정되셨겠어요. 루푸스를 앓고 계신 상황에서는 증상을 더 신중하게 살펴봐야 하니 차근차근 설명드릴게요.
우선 지금 상황을 정리해보면, 이미 CT 검사에서 충수염(맹장염)이 애매하지만 의심된다는 소견을 들으셨고, 그 이후로도 하복부 통증이 계속되고 있는 상태입니다. 여기에 오늘 배뇨 후 출혈이 새로 나타났는데, 마지막 생리가 8월 10일에 끝나셨고 평소 생리 주기가 정확하셨다는 점을 고려하면 이번 출혈은 생리와는 무관해 보입니다.
이 출혈이 소변에 섞인 혈뇨인지, 질에서 나오는 출혈인지 구분하는 것이 중요해요. 혈뇨라면 방광염, 요로결석, 신장 문제 등을 의심할 수 있고, 특히 루푸스는 신장을 침범해 루푸스 신염을 일으킬 수 있어 혈뇨의 원인이 될 수도 있습니다. 반면 질 출혈이라면 생리 주기와 무관한 부정출혈로 자궁이나 난소 쪽 문제, 혹은 골반염 등을 고려해야 합니다.
또한 충수염은 초기에 CT에서 애매하게 나오다가 시간이 지나며 명확해지는 경우도 있고, 방치하면 천공 등 위험한 상황으로 진행될 수 있어 통증이 지속되는 지금 상태는 안심할 수 없는 신호입니다.
정리하면, 이미 진단이 애매한 상태에서 통증이 이어지고 새로운 출혈 증상까지 겹쳤기 때문에 오늘 중으로 응급실을 방문하시는 것을 권해드려요. 응급실에서는 소변검사와 혈액검사를 통해 혈뇨 여부와 감염 지표를 확인하고, 필요하다면 산부인과 진료도 함께 연계해서 받아볼 수 있습니다. 루푸스로 인한 신장 침범 가능성도 함께 평가받으시면 좋을 것 같아요. 통증이 심해지거나 발열, 오한, 어지러움 등이 동반된다면 지체하지 말고 바로 응급실로 향하시길 바랍니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
약 이주전부터 생리 할때의 느낌과 비슷한 하복부 통증(싸한 느낌)이 시작됐는데 지지난주 목요일쯤에는 일상 생활에 어려움이 있을 정도로 싸한 느낌+미약하게 콕콕 쑤시는 통증(좌우 구분없이 전반적으로)이 들어서 부인과 방문을 했지만 피검사 소변검사의 수치적 문제가 크게없고(염증수치는 9000? 정상범위 내에서 높은편이라고 하셨습니다) 질 초음파도 크게 이상 소견이 없어 배란통이 의심스럽다셔서 이틀치 진통제를 받고 말았습니다(평소 배란통이 없으며, 이후 분비물 검사에서 질염 소견이 있다고만 전달 받았습니다). 당시에 이틀동안 휴식에만 전념하여 통증이 너무 신경쓰지 않으면 의식되지 않을만큼으로 호전되었으나 그제 밤 왼쪽 골반쪽과 옆구리 통증 >> 하복부 전반의 싸한 느낌 >> 오른쪽 골반쪽 통증 이후로 하복부의 싸한느낌이 계속되어 병원에 방문하려하는데 어느 과에 가야할까요..? 부인과를 재방문해야할지 다른 과를 방문해야할지 모르겠습니다..
내과복통폐경된지 이년 됏는데 가끔씩 아랫배가 아픈 이유는 무엇일까요?
여성질환아랫배통증배꼽 오른쪽이 약 1시간째 아프고 있는데요 어머님이 지금 가면 할 것도 별로 없고 아침에 다시 오라고 할 거라고 하시는데 새벽에 응급실가는 것과 아침에 가는 것에 차이가 있는지 궁금해요
통증