2년전부터 원인을알수없는 두피가려움이시작되었어요 일상생활을할수없을만큼요 그러다 최근 몇달간 두피통증이너무심합니다 손바닥으로 정수리부분을 살짝눌러보면 아프고 부분적으로 따가운부위도있습니다. 피부과에서 외형적으로는 괜찮다고 하고일단 스테로이드액 주셔서 바르고는있는데 바를때는 좀괜찮은듯하다가 다시 머리감으면 따갑고 안바르고 며칠있으면 또아픕니다. 수시로 가려움도있습니다. 두피에 겉으론 아무런 문제가없어보입니다. 당기듯아프기도라고 따갑기도라고 화한느낌이들기도합니다. 신경외과 진료를보는게 맞나요? 피부과가아니라?
1개의 답변
2년 넘게 두피 가려움과 통증으로 일상생활이 힘드셨을 텐데, 피부과에서도 원인을 찾지 못하고 스테로이드 도포로도 호전이 오래가지 않아 답답하셨을 것 같아요. 겉으로 보이는 피부 이상이 없는데도 따가움, 화끈거림, 당기는 듯한 통증이 반복된다면 신경과적 원인을 함께 고려해볼 필요가 있습니다. 어떤 상황인지, 어느 진료과가 도움이 될지 하나씩 살펴볼게요.
두피 표면에 뚜렷한 염증, 발진, 각질 등의 이상이 없는데도 찌릿함, 화끈거림, 당김, 따가움 같은 감각 이상이 지속되는 경우를 **두피 감각이상증(scalp dysesthesia)**이라고 부르기도 합니다. 이는 두피 자체의 피부 질환이 아니라 두피로 가는 감각신경(대후두신경, 삼차신경 등)의 과민화나 경추(목뼈) 문제, 긴장성 두통과 연관된 신경 자극이 원인이 되는 경우가 많습니다.
이런 증상들이 피부과 진료로 외형상 이상이 없다고 확인된 상태에서 지속된다면, 신경 자체의 문제이거나 두피 근막·긴장성 두통과 연관된 신경학적 문제일 가능성을 염두에 둘 수 있습니다.
말씀하신 것처럼 스테로이드 도포로 일시적 호전만 있고 재발이 반복되는 양상, 그리고 피부과에서 외형적 이상이 없다고 한 점을 종합하면 신경과 또는 신경외과 진료를 받아보시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 특히 목이나 어깨 결림, 두통이 동반되는지, 특정 부위(정수리, 후두부 등)에 국한되는지에 따라 경추 문제나 후두신경통 등을 감별하기 위한 검사(신경학적 진찰, 필요 시 영상검사)가 이루어질 수 있습니다.
다만 신경외과보다는 신경과에서 먼저 감각신경 이상, 신경통 여부를 평가받는 것이 일반적인 접근입니다. 신경과 진료 후 필요하다고 판단되면 신경외과적 정밀검사(CT, MRI 등)로 이어질 수 있으니, 우선 신경과 진료를 통해 원인을 좁혀가시는 것을 권해드립니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
1년 전 쯤 고기를 먹다가 고기 힘줄을 혀로 끊으려고 힘을 줬는데, 혀와 턱 밑 근육에 무리가 갔는지 통증이 있었고, 급기야 왼쪽 뒷목~ 머리까지 통증이 왔습니다. 진통제 먹고 2-3주 후 통증이 완전히 사라졌었습니다. 그런데 며칠 전 필라테스 운동을 하다가 승모근에 힘이 좀 들어갔고 그 이후로 이전과 같은 쪽의 목과 머리에 또 통증이 느껴집니다. 1년 전에 비하면 그리 심한 편은 아니지만 왼쪽 머리에 소름돋는 듯한 저릿한 느낌이 드는데 신경외과에 가봐야할까요? 아니면 목에 무리가 가서 머리도 아픈걸까요?
신경외과저림두피가 살짝 찢어진거같은데 신경외과에가면되나요? 아니면 신경외과에 전화해서 진료과목에 있는지 따로물어봐야하나요?
신경외과허리 통증이 있는데 신경외과로 가야되나요?
통증허리통증