15세 남자입니다. 며칠 전 39.3도까지 고열이 났고 목 통증, 기침, 오한이 있었습니다. 병원에서 독감과 코로나 검사는 모두 음성이었고 링거를 맞았습니다. 열은 현재 많이 내렸고 몸 상태도 괜찮으며 활발하게 움직일 수 있습니다. 그런데 열이 내린 뒤부터 눈이 침침하고 사물이 희미하게 두 개로 겹쳐 보입니다. 한곳을 가만히 응시하면 겹쳐 보이는 증상이 사라지기도 합니다. 시선이나 눈을 움직이면 다시 두 개로 겹쳐 보이기도 합니다. 바닥 타일이나 일반 사물도 겹쳐 보입니다. 오늘 새롭게 이마 가운데 부분을 만졌을 때 평소보다 감각이 둔하게 느껴집니다. 현재 열은 없고 다른 몸 상태는 대체로 괜찮습니다. 고열 이후 나타난 증상인지 궁금합니다. 복시와 이마 감각 저하가 함께 나타나는 원인이 무엇인지, 응급실에서 검사를 받아야 하는 상황인지 알고 싶습니다.
1개의 답변
고열이 내린 후에도 복시와 이마 감각 저하가 새로 나타나 많이 걱정되실 것 같아요. 이 두 증상은 모두 신경학적인 이상을 시사할 수 있어 가볍게 넘기기보다는 빠른 진료가 필요한 상황으로 보여요. 증상이 나타나는 원인과 왜 응급실 방문이 필요한지 하나씩 설명해 드릴게요.
눈을 움직이는 근육은 3번, 4번, 6번 뇌신경이 담당하고, 이마를 포함한 얼굴 감각은 5번 뇌신경(삼차신경)의 가지가 담당해요. 이 두 가지 증상이 동시에 나타난다는 것은 이 뇌신경들이 지나가는 경로, 즉 뇌줄기나 눈 뒤쪽 깊은 부위(해면정맥굴 등)에 염증이나 압박이 생겼을 가능성을 시사해요.
고열, 목 통증, 기침 등 감기와 유사한 증상을 앓은 뒤 며칠 지나 신경 증상이 나타나는 경우, 바이러스 감염 이후 면역 반응이 신경을 공격하면서 뇌신경염이나 뇌염, 수막염 같은 중추신경계 염증이 생겼을 가능성을 배제할 수 없어요. 독감과 코로나 검사가 음성이었더라도 다른 바이러스에 의한 감염 후 신경계 합병증은 가능해요.
감염 이후 두개내압이 일시적으로 상승하면 눈을 움직이는 신경이 눌리면서 복시가 나타날 수 있고, 삼차신경 분지가 함께 영향을 받으면 얼굴 감각 저하도 동반될 수 있어요. 드물게는 길랭-바레 증후군의 한 형태처럼 감염 후 자가면역 반응으로 여러 뇌신경이 동시에 영향을 받는 경우도 있어요.
지금처럼 복시와 얼굴 감각 저하가 함께, 그리고 새롭게 나타난 경우는 반드시 빠른 시일 내에 평가가 필요한 신호예요. 특히 다음과 같은 증상이 있는지 함께 확인해 보셔야 해요.
위 증상이 동반되지 않더라도, 복시와 얼굴 감각 저하 자체가 뇌신경 이상을 의심할 수 있는 소견이기 때문에 미성년자인 점을 고려해 오늘 중으로 응급실이나 신경과(소아신경과) 진료를 받아보시는 것이 안전해요. 뇌 MRI, 신경학적 검사 등을 통해 원인을 확인하고 필요한 치료를 빨리 시작하는 것이 중요합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
2주 전부터 왼쪽 고환 근처에서 통증이 지속 되었다가 3-4일전부터 통증은 거의 느껴지지 않는상태가 되었습니다. 그래서 평소처럼 지내다가 오늘 샤워 후 좌측 고환을 만져보니 세게 눌러도 감각이 느낌이 잘 들지 않습니다. 혹 같은거는 만져지지 않는 상황이고 고환의 크기 역시 우측과 비슷하거나 약간 큰 것 같습니다.
성 고민고환염전신에 만지거나 꼬집어도 감각,통증이 없습니다 차갑다거나 뜨겁다는건 느껴집니다 아프거나 열이 있거나 하진 않고 몸은 졸린듯한 느낌이지만 잠은 오지 않습니다. 이틀정도 됬는데 왜 이러는걸까요? 객담기침감기약 을 복용중인데 그약이 복용한지 좀 됬는데 아이러니합니다 이런증상을 뭐라고 칭하는지도 궁금하네요
응급의학과안녕하세요^^ 최근에 양안복시로 한쪽시력만 자꾸떨어져요ㅠ 원인이 뭘까요? 안과에서 신경과문제같다고하시던데ㆍ감사합니다
통증