만성질염 가드넬라고.증상이 냄새,노란냉입니다.약써도 일저일 내로 재발하고 항상 달고삽니다.1년방치했고 지금까지 병원다니고있습니다.먹는 항생제는 효과가 없고 질정을 넣고있어.그동안 쓴질정이 메로겔,인데.작년초반부터 몇개월간 메로겔썼을땐 냄새도잡혔어.그후여름까진 안 쓰다가 이번 9월달부턴가 메로겔써도 효과가 미미하거나 안들어..이번달 초에도 썼는데...바이오필름인지뭔지 메로겔쓰고나서 붕산도써봤는데효과가 없었고.그리고 저번월요일부터 새로운 질정 지노브이를 써봤는데 효과가 없어..냄새를 못잡아..왜 이런거야?성경험 전혀없고 검사결과도 가드넬라만나와.왜 이런거야?원인을 알고싶어.더악화된걸까?
1개의 답변
1년 가까이 가드넬라 질염이 반복되고 여러 치료에도 냄새와 냉이 잡히지 않는 상황이라면 정말 지치고 답답하실 것 같아요. 성경험이 없는데도 가드넬라만 반복해서 검출된다는 점, 그리고 한때 효과를 보였던 치료가 점점 효과가 떨어지는 이유를 하나씩 살펴볼게요.
가드넬라를 비롯한 세균성 질증은 질 내 정상 유산균(락토바실러스)이 줄어들고 유해균이 과증식하면서 생기는 균형의 문제입니다. 항생제나 질정으로 유해균 수를 일시적으로 줄여도, 질 내 정상균 환경이 회복되지 않으면 치료 종료 후 유해균이 금방 다시 자리를 잡는 경우가 많습니다. 특히 다음과 같은 요인들이 재발을 반복시킬 수 있습니다.
질문자님이 말씀하신 바이오필름은 실제로 세균성 질증 재발의 중요한 원인 중 하나로 알려져 있습니다. 가드넬라균은 단독으로 존재하기보다 다른 세균들과 함께 끈끈한 막 형태의 바이오필름을 형성하는 경향이 있는데, 이 막이 항생제나 질정 성분이 균 깊숙이 닿는 것을 막아 치료 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 처음 메트로겔을 사용했을 때는 효과가 있었지만 이후 재발과 재치료가 반복되면서 바이오필름이 더 두껍고 단단해지거나, 균이 약물에 적응해 반응이 약해지는 경우가 보고되어 있습니다. 붕산은 질 내 산도를 조절하고 바이오필름을 약화시키는 보조 요법으로 쓰이지만, 바이오필름이 이미 많이 형성된 상태에서는 단독으로 큰 효과를 내기 어려울 수 있습니다. 지노브이 같은 복합 질정도 마찬가지로 균의 종류와 바이오필름 정도에 따라 반응이 다를 수 있습니다.
지금처럼 치료해도 금방 재발하고 효과가 점점 떨어진다면, 단순히 약을 바꾸는 것만으로는 해결되지 않을 가능성이 있습니다. 다음 사항들을 병원에서 다시 확인해보시는 것이 좋습니다.
증상이 악화된 것인지 여부는 검사 수치나 균의 양, 염증 정도를 직접 확인해야 판단할 수 있는 부분이라 단정하기는 어렵습니다. 다만 1년 가까이 재발이 반복되고 여러 치료에 반응이 떨어지는 양상이라면, 단순 재발보다는 치료가 완전히 끝나지 않은 상태에서 반복 노출되거나 바이오필름이 누적된 상황일 가능성이 있습니다. 다음 진료 시 지금까지 사용한 약물과 반응 경과를 모두 설명하시고, 균 배양 및 바이오필름 관련 추가 검사나 치료 방향 조정을 상의해보시길 권합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
