오랜 기간 여러 검사를 받으시면서도 명확한 원인을 찾지 못해 많이 답답하고 지치셨을 것 같아요. 다행히 심장과 폐 쪽은 큰 문제가 없다고 하니 그 부분은 안심하셔도 될 것 같고, 말씀하신 저릿함·쪼임·답답함 증상이 역류성 식도염과 관련 있을 수 있는지, 그리고 다른 원인은 없을지 함께 살펴볼게요.
역류성 식도염에서도 저릿함·쪼임·답답함이 나타날 수 있어요
역류성 식도염은 전형적으로 속쓰림이나 신물 역류가 잘 알려져 있지만, 실제로는 그 외에도 다양한 형태의 증상이 함께 나타날 수 있습니다.
- 가슴 중앙이나 명치 부위의 답답함, 조이는 느낌
- 음식을 삼킬 때 걸리는 듯한 느낌이나 명치 부위 불편감
- 흉통처럼 느껴지는 통증이나 저릿한 감각
- 목의 이물감, 잦은 기침
- 숨쉬기가 답답하게 느껴지는 증상
위산이나 위 내용물이 식도로 역류하면서 식도 점막과 주변 신경, 근육을 자극하면 속쓰림이나 신물 없이도 저릿함, 조이는 느낌, 호흡 답답함 형태로만 나타나는 경우가 있습니다. 특히 식도 하부 괄약근 주변의 자극이나 식도 경련이 동반되면 명치 부위가 조이거나 저릿하게 느껴질 수 있고, 웃을 때처럼 복압이 올라가는 상황에서 증상이 더 뚜렷해질 수도 있어요. 다만 질문자님처럼 경미한 역류성 식도염 소견만 있고 전형적인 속쓰림·역류가 없는 경우, 담당 의사분이 말씀하신 것처럼 증상의 상당 부분이 식도염만으로 설명되지 않을 가능성도 있습니다.
역류성 식도염 외에 고려해볼 수 있는 원인
심장, 폐, 소화기 전반에 대한 검사에서 큰 이상이 없었다면 다음과 같은 원인들도 함께 염두에 두실 수 있습니다.
- 식도 운동 장애(식도 경련 등): 위내시경에서는 잘 드러나지 않는 식도 근육의 비정상적인 수축으로, 삼킬 때 걸리는 느낌이나 가슴 조임이 간헐적으로 나타날 수 있습니다.
- 근육·늑골 연골 부위 통증: 명치 주변 근육이나 흉골 연골의 긴장으로 저릿함, 쪼임이 생길 수 있고 특정 자세나 움직임(웃을 때 등)에서 악화되기도 합니다.
- 긴장이나 스트레스에 의한 신체 증상: 자율신경계 반응으로 가슴 답답함, 호흡 답답함이 간헐적으로 나타날 수 있습니다.
증상이 반복되고 생활에 불편을 주고 있는 만큼, 처방받으신 역류성 식도염 약을 일정 기간 복용해 보면서 증상 변화를 관찰해 보시는 것이 좋습니다. 약을 복용해도 증상이 그대로이거나 삼킴 장애가 뚜렷해진다면 식도 운동 기능 검사(식도내압검사)를 받아볼 수 있는 소화기내과나, 근육통 양상이 의심된다면 관련 진료과 상담을 추가로 고려해 보시길 권해드립니다.
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