9/30 방광 조영검사 결과 확인 후 약 3주간 유지했던 소변줄을 제거했습니다. 제거 직후부터 배에 가스가 심하게 찬 것처럼 팽창하며 복강경 수술 직후와 비슷한 복통이 발생했습니다. 통증이 지속되어 응급실에서 혈액검사와 조영 CT를 시행했으며 방광과 장에는 특별한 이상이 없다고 들었습니다. 다만 수술 부위 주변에 소량의 액체가 보이고 백혈구 수치가 이전보다 다소 상승해 주사 및 경구 항생제를 처방받았습니다. 현재도 눕거나 물을 마실 때, 소변을 볼 때 복통이 있습니다. 복강경 수술 후 3주가 지난 시점에 갑자기 이런 복통이 생길 수 있는지, CT상 특별한 이상이 없는데 통증이 지속되는 원인이 무엇인지 궁금합니다.
1개의 답변
소변줄을 제거한 직후부터 복통과 복부 팽만이 생기고, 검사에서도 염증 소견이 확인되어 많이 불안하셨을 것 같아요. 복통이 왜 지금 시점에 다시 나타났는지, 그리고 CT상 큰 이상이 없는데도 통증이 계속되는 이유를 함께 살펴볼게요.
복강경 수술 후 3주가 지난 시점이라도 다음과 같은 상황에서는 통증이 새로 생기거나 악화될 수 있어요.
질문자님의 경우 CT에서 수술 부위 주변 소량의 액체와 백혈구 상승이 확인된 점을 볼 때, 수술 부위의 경미한 국소 염증이 복통의 주된 원인으로 추정됩니다. 이미 항생제 치료를 시작하신 것은 적절한 대처로 보입니다.
조영 CT에서 방광과 장에 뚜렷한 이상이 없다는 것은 급성 천공이나 폐쇄, 심한 농양처럼 즉각적인 수술적 처치가 필요한 상태는 아니라는 의미로 볼 수 있어요. 다만 다음과 같은 이유로 통증이 바로 사라지지 않을 수 있습니다.
현재 눕거나 물을 마실 때, 소변을 볼 때 통증이 있다는 점은 복압 변화와 관련된 자극성 통증일 가능성을 시사하지만, 염증이 완전히 가라앉지 않은 상태에서는 이런 양상이 당분간 반복될 수 있습니다. 다만 통증이 점점 심해지거나 발열, 오한, 복부가 더 단단하게 팽창하는 느낌, 소변량 감소 등의 증상이 새로 나타난다면 바로 치료받고 있는 병원에 다시 알리고 재평가를 받으시는 것이 안전합니다. 항생제 치료 중에도 증상 변화를 주의 깊게 관찰하면서 경과를 지켜보시길 권해드립니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
