밤마다 속쓰림과 아랫배 통증 원인은?

내과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  6일 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  1년 동안 매일 밤 이렇게 심한 속쓰림과 아랫배 통증에 시달리며 잠도 제대로 못 자고 계시다니, 얼마나 힘드셨을지 짐작이 갑니다. 여러 검사를 받아도 원인을 찾지 못한 채 정신과 상담을 권유받으신 상황이라 답답함과 불안함이 크실 것 같아요.

  먼저 증상 자체를 살펴보면, 가슴 속이 흘러내리는 듯한 속쓰림은 위산이 식도로 역류하면서 나타나는 증상과 매우 유사합니다. 이런 증상은 누워 있을 때, 특히 밤에 심해지는 경향이 있는데, 누운 자세에서는 위산이 식도로 더 쉽게 역류하기 때문입니다. 아랫배 통증은 장의 운동이나 가스, 장 경련 등과 관련될 수 있고, 이 두 가지가 함께 나타나는 경우 위장관 전체의 기능이 예민해진 상태일 가능성을 생각해볼 수 있습니다.

  내과에서 특별한 구조적 이상을 발견하지 못했다면, 기능성 소화불량이나 위식도역류질환, 과민대장증후군처럼 검사상 뚜렷한 병변은 없지만 위장관이 과민하게 반응하는 상태일 수 있습니다. 이런 기능성 위장관 질환은 실제로 스트레스, 불안, 자율신경계의 불균형과 밀접하게 연관되어 있습니다. 장과 뇌는 신경으로 긴밀하게 연결되어 있어서(흔히 '장-뇌 축'이라고 부릅니다), 정신적인 긴장이나 스트레스가 소화기 증상으로 나타나는 경우가 드물지 않습니다. 그래서 내과에서 정신과적 상담을 권유하신 것도, 검사상 이상이 없는 상태에서 이런 증상이 스트레스나 불안과 연관될 가능성을 염두에 둔 것으로 보입니다.

  다만 이미 정신과 약을 복용 중이신데도 증상이 계속되고 있다면, 현재 복용 중인 약의 효과나 종류가 지금 증상에 충분히 맞는지, 혹은 약의 영향으로 위장 증상이 나타나고 있는 것은 아닌지도 함께 살펴볼 필요가 있습니다. 정신과 주치의와 이 증상에 대해 구체적으로 상담해 보시고, 소화기 증상 완화를 위해서는 소화기내과에서 위식도역류질환이나 기능성 위장장애 관점으로 다시 한번 진료를 받아보시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 취침 전 식사를 피하고 상체를 약간 높여 자는 것도 속쓰림 완화에 도움이 될 수 있습니다.

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