지난 1월 서울 모 상급종합병원에서 검사용 심장조형술을 받았습니다. 그 결과 심장은 깨끗하다고 했고, 단지 미세혈관이 수축되는게 있어 미세혈관협심증으로 약을 먹고 있습니다. 약은 혈관 확장제와 혈압강하제, 항응고제고요. 그럼에도 최근흉부와 주변에 통증들이 지속되는데, 주변에서는 지나친 건강 염려로 불안이나 공황으로 인한 통증 아니냐는 말도 합니다.약은 계속 먹고 있고요. 이 경우는 정말로 불안 증세로 인한 통증으로 보는게 맞을까요
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [통증]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
미세혈관협심증 진단을 받으시고 지속되는 흉통으로 많이 걱정되고 계시는 것 같습니다.
질문자님의 상황에서 흉통의 원인은 여러 가지 가능성이 있습니다.
먼저 미세혈관협심증 자체가 흉통의 원인일 수 있습니다. 미세혈관협심증은 큰 관상동맥은 정상이지만 미세한 혈관의 기능 이상으로 인해 심근으로의 혈류 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 이 경우 전형적인 협심증과 달리 휴식 시에도 흉통이 나타날 수 있고, 스트레스나 감정적 변화에 의해서도 증상이 악화될 수 있습니다.
또한 불안이나 스트레스도 실제로 흉통을 유발할 수 있습니다. 불안 상태에서는 근육 긴장, 호흡 패턴의 변화, 자율신경계의 활성화 등으로 인해 가슴 부위에 통증이나 불편감이 나타날 수 있습니다. 특히 건강에 대한 염려가 클 경우 이러한 증상이 더욱 두드러질 수 있습니다.
현재 복용 중인 약물들도 고려해야 합니다. 혈관확장제나 혈압강하제의 경우 때로는 두근거림이나 흉부 불편감을 유발할 수 있습니다.
중요한 것은 미세혈관협심증과 불안 증상이 서로 영향을 미칠 수 있다는 점입니다. 흉통에 대한 걱정이 불안을 증가시키고, 불안이 다시 증상을 악화시키는 악순환이 발생할 수 있습니다.
현재 상황에서는 정기적인 심장내과 추적 관찰을 통해 미세혈관협심증의 치료 효과를 확인하고, 필요시 정신건강의학과 상담을 통해 불안 증상에 대한 평가와 관리를 받아보시는 것이 도움이 될 것 같습니다.
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미세혈관 협심증 진단확정 기준은 어떻게 되나요?
흉통이 며칠째 있는데 서있거나 활동할땐 덜하고 누우면 심해집니다. 심장내과 진료시 혈압, 피검사, 심전도, 심장 초음파 검사는 정상이었는데 협심증일 가능성이 있을까요? 운동시엔 괜찮습니다.
협심증 일까요? 제채기를 하거나 가만히 있어도 왼쪽 가슴 부분이 쑤시고 아파요