변을 보려고 힘을 줘도 입구에서 막히는 느낌이 들고, 조약돌 같은 변만 겨우 나오면서 잔변감과 아랫배·허리 통증까지 겹치니 많이 불편하고 걱정되실 것 같아요. 이런 증상이 왜 생기는지, 그리고 어떤 부분을 주의해서 살펴봐야 하는지 안내해 드릴게요.
변비로 통증과 잔변감이 생기는 이유
변비가 심해지면 대장 안에서 수분이 과도하게 흡수되어 변이 딱딱하고 작은 덩어리 형태(조약돌 모양)로 변합니다. 이런 딱딱한 변은 직장과 항문 입구를 지나갈 때 정상적인 부드러운 변보다 훨씨 큰 압력과 힘이 필요하고, 그 과정에서 항문 주변 조직이 눌리거나 자극을 받아 통증이 생길 수 있습니다.
- 딱딱한 변이 항문관을 통과할 때 미세하게 걸리는 느낌(입구에서 막히는 느낌)
- 배출이 잘 안 되어 직장 내에 변이 남아있는 듯한 잔변감
- 변이 일부만 배출되고 나머지가 상부 대장(하행결장)에 정체되면서 생기는 복부 불편감
이런 기전으로 항문뿐 아니라 아랫배, 옆구리까지 통증이 이어질 수 있습니다.
왼쪽 아랫배와 허리까지 이어지는 통증, 주의가 필요한 이유
하행결장은 왼쪽 아랫배 부위에 위치해 있어서, 그 부위에 변이 쌓이고 장이 늘어나면 쑤시는 듯한 통증이 느껴질 수 있습니다. 다만 이 통증이 칼로 쑤시는 듯 강하게 느껴지고 허리까지 동시에 뻗치는 양상이라면, 단순 변비만으로 설명하기 어려운 경우도 있어 아래 상황들을 함께 고려해보아야 합니다.
- 변비로 인한 장의 과도한 팽창 및 경련
- 요로결석 등 비뇨기계 문제(옆구리·허리 통증이 동반되는 경우)
- 골반이나 대장 주변 조직의 염증
앉아 있으면 통증이 줄어드는 양상은 장의 압력이 일시적으로 완화되면서 나타나는 것으로 볼 수 있지만, 통증이 반복되거나 심해지거나 소변 이상(혈뇨, 배뇨통), 발열, 구토 등이 동반된다면 단순 변비 이상의 문제일 가능성도 배제할 수 없습니다.
지금 시도해볼 수 있는 방법
변이 딱딱해서 배출이 어려운 상태라면 아래와 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.
- 물을 평소보다 충분히 자주 섭취하기
- 섬유질이 풍부한 채소, 과일, 잡곡 등을 식사에 포함하기
- 변의가 느껴질 때 참지 않고 바로 화장실 가기
- 무리하게 힘을 오래 주지 않고, 필요시 약국에서 변비약(연화제, 삼투성 하제 등) 상담받기
- 가벼운 걷기 등 규칙적인 신체활동으로 장운동 자극하기
이런 방법으로도 며칠 내 개선되지 않거나, 통증이 점점 심해지거나 출혈, 발열, 극심한 복통이 동반된다면 내과나 외과에서 진찰을 받아보시는 것이 안전합니다.
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