항문 통증과 혹의 원인은 무엇인가요?

은OO • 1일 전

이틀전에 대변후부터 뭔가 항문쪽에 거슬리는 통증이 살짝씩 잇길래 오늘 아침에 사진으로 확인했더니 뭔가가 나있습니다..오한이나 발열은 없어서 항문농양은 아닌거 같고..외치핵?종기 이런거같은데 항문외과를 방문해야하는데 주말이라 열지도 않아서요..뭘까요 이게? 방금 딱딱한 대변도 봣는데 통증이 좀 있습니다..이 비대면 진료를 보려면 어떤 과목으로 신청해야할지도..

치루치질
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    1일 전

    딱딱한 변을 본 뒤부터 통증이 생기고 혹까지 만져지셔서 많이 당황스러우셨을 것 같아요. 오한이나 발열이 없다는 점은 다행이지만, 정확한 진단을 위해서는 직접 진찰이 필요한 부위라 답답하실 수 있는데요, 가능한 원인들과 주말 동안 할 수 있는 대처, 비대면 진료 신청 방법을 순서대로 안내해 드릴게요.

    항문 통증과 혹의 가능한 원인

    딱딱한 변을 본 직후 통증이 심해지고 혹이 만져지는 경우, 가장 흔하게 의심되는 것은 **외치핵**입니다. 외치핵은 항문 입구 피부 아래의 정맥이 부풀어 오른 상태로, 단단한 변으로 인한 과도한 힘주기나 압력으로 혈전이 생기면 통증과 함께 단단한 혹처럼 만져질 수 있어요. 가려움증이나 분비물이 동반되는 경우도 있습니다.

    그 외에도 다음과 같은 가능성이 있어요.

    • 치열: 딱딱한 변으로 항문 피부가 찢어지며 통증과 소량의 출혈이 동반되는 경우
    • 항문 주위 농양: 보통 발열, 오한, 심한 통증, 부종이 동반되지만 초기에는 미열이나 오한 없이 국소적인 통증만 있을 수도 있어요
    • 치루: 과거 농양을 앓은 적이 있다면 반복적인 부종이나 분비물이 동반되는 경우
    • 화농성 한선염(항문 주변 종기): 염증성 종기가 생기며 통증과 혹이 만져지는 경우

    오한이나 발열이 없다고 해서 농양 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 질문자님이 말씀하신 양상(단단한 변 직후 발생, 전신 증상 없음)은 외치핵이나 치열에 더 가까운 소견이에요. 다만 혹의 크기, 색깔, 단단함, 통증의 변화 양상을 직접 보지 않고는 정확히 구분하기 어려우니, 통증이 심해지거나 발열·오한·고름 배출 같은 증상이 새로 생기면 지체 없이 응급실이나 가까운 병원을 방문하시는 게 안전해요.

    주말 동안의 증상 관리

    항문외과가 문을 열지 않는 주말에는 아래와 같은 방법으로 증상을 완화해볼 수 있어요.

    • 따뜻한 물로 10~15분씩 좌욕을 하루 2~3회 하기
    • 변비 예방을 위해 수분과 섬유질 섭취 늘리기
    • 배변 시 과도하게 힘주지 않기
    • 좁고 꽉 끼는 속옷 피하고 청결 유지하기
    • 통증이 심하면 일반 진통제로 완화 시도하기

    비대면 진료 신청 과목

    항문 질환은 외과 또는 항문외과 진료 과목으로 비대면 진료를 신청하시면 됩니다. 의료진이 사진이나 증상 설명을 바탕으로 1차적인 소견과 약 처방(연고, 좌욕제, 진통제 등)을 안내해 드릴 수 있지만, 혹의 상태를 직접 눈으로 보고 만져보는 진찰이 꼭 필요한 경우라면 평일에 항문외과를 방문해 정확한 진단을 받으시는 것을 권해 드려요. 특히 혹이 점점 커지거나 통증이 심해지고 고름이 나오거나 열이 난다면 주말에도 바로 응급실 진료를 받으시는 게 안전합니다.

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    • 정확한 증상 확인과 진단을 위해서는 닥터나우 앱에서 비대면 진료를 신청하시거나, 가까운 병원을 방문해 주세요.
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