QRS가 125로 증가한 원인은 무엇인가요?

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  닥터나우 AI

  2026.09.10

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  매년 심전도를 챙겨서 보고 계셨는데 QRS 간격이 점점 늘어나 125ms까지 올라간 걸 확인하셨으니 걱정이 되실 것 같아요. QRS 간격이 늘어나는 원인은 여러 가지가 있을 수 있는데, 어떤 부분들을 확인해봐야 할지 하나씩 살펴볼게요.

  QRS 간격이 늘어나는 주요 원인

  QRS 간격은 심실이 전기적으로 흥분해서 수축하는 데 걸리는 시간을 나타내며, 보통 120ms 미만을 정상으로 보고 있어요. 125ms는 정상 상한을 살짝 넘는 정도로, 아주 큰 폭의 변화는 아니지만 심실 내 전도에 어떤 변화가 생겼는지 확인이 필요한 수준이에요.

  심실 내 전도 지연(각차단)

  가장 흔한 원인 중 하나는 우각차단이나 좌각차단처럼 심실로 전기 신호가 전달되는 통로 중 한쪽에 지연이 생기는 경우예요. 나이가 들면서 전도계가 서서히 퇴행하며 나타나는 경우도 있고, 심장 자체의 구조적 변화(좌심실비대, 심근섬유화 등)와 함께 동반되는 경우도 있어요. 특히 고혈압을 오래 앓으신 경우 좌심실비대가 서서히 진행되면서 QRS가 조금씩 늘어나는 경우가 있을 수 있어요.

  WPW 시술 이후 전도로 관련 변화

  9년 전 WPW(월프-파킨슨-화이트 증후군)로 전극도자절제술을 받으신 것으로 이해했는데, 이 시술은 비정상적인 부전도로를 없애는 치료예요. 시술이 성공적으로 잘 되었다면 이후에는 QRS가 정상화되는 경우가 많지만, 드물게 시간이 지나면서 다른 전도 이상(각차단 등)이 새로 생기거나, 매우 드물게 부전도로가 일부 재형성되는 경우도 이론적으로 있을 수 있어요. 이 부분은 심전도의 QRS 모양(델타파 유무 등)을 함께 봐야 구분이 가능해요.

  전해질 이상이나 약물의 영향

  칼륨 등 전해질 불균형이 있으면 QRS 간격에 영향을 줄 수 있고, 일부 약물도 심장 전도에 영향을 줄 수 있어요. 다만 이 부분은 실제로 복용 중인 약의 종류와 혈액검사 결과를 함께 봐야 정확히 판단할 수 있어요.

  추가로 확인해보면 좋을 검사

  QRS 증가의 원인을 좀 더 명확히 하려면 아래와 같은 검사들을 심장내과에서 고려해볼 수 있어요.

  • 심장초음파 (좌심실비대, 심장 구조 변화 확인)
  • 전해질 수치를 포함한 혈액검사
  • 심전도의 QRS 모양 정밀 분석 (각차단 패턴, 델타파 유무 등)
  • 필요 시 24시간 활동 심전도(홀터) 검사
  • WPW 시술 당시 자료와의 비교

  혼자서 원인을 단정하기보다는, WPW 시술을 받으셨던 병원이나 심장내과에서 이전 심전도 자료와 비교해 QRS 모양이 어떻게 변했는지 함께 확인해보시는 게 가장 정확해요. 특히 매년 검사를 챙기고 계신 만큼, 다음 진료 때 최근 몇 년간의 심전도 기록을 함께 가져가서 변화 추이를 보여드리면 담당 선생님이 원인을 더 명확히 짚어주실 수 있을 것 같아요.

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