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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
왼쪽 아랫배 통증에 하얀 점액변까지 겹치고, 구내염과 대장내시경 결과까지 신경 쓰이는 상황이라 많이 불안하실 것 같아요. 하나씩 살펴볼게요.
먼저 하얀 점액변에 대해 말씀드리면, 장염으로 장 점막에 염증이 생기면 점액 분비가 늘어나 끈적하고 투명하거나 하얀 점액이 변에 섞여 나올 수 있습니다. 지금 장염약을 복용 중이시고 장 점막이 자극된 상태이기 때문에 점액변 자체는 장염 경과 중 흔히 나타날 수 있는 증상이에요. 다만 지방 소화가 잘 안 되거나 담즙 분비에 문제가 있을 때도 하얀 변이 나올 수 있으니, 이 증상이 며칠 이상 반복되거나 복통이 심해진다면 다시 진료를 받아보시는 게 좋습니다.
크론병 가능성에 대해서는, 한 달 전 대장내시경에서 비특이성 염증과 염증성 용종이 발견된 점, 구내염이 여러 개 동시에 났던 점 등이 걱정되실 수 있어요. 크론병은 구강부터 항문까지 소화관 전체에 만성 염증을 일으킬 수 있는 질환이라 구내염이 동반되는 경우가 있고, 복통·설사·체중감소가 대표 증상입니다. 하지만 비특이성 염증은 크론병 외에도 감염성 장염, 일시적인 장 점막 자극 등 다양한 원인으로 나타날 수 있는 소견이라, 이것만으로 크론병을 진단하지는 않습니다. 구내염도 스트레스, 면역력 저하, 영양 불균형 등으로 흔히 발생하며 일주일 만에 호전된 점을 보면 크론병으로 단정할 근거는 약해 보여요.
지금 상황에서는 왼쪽 아랫배의 쿡쿡한 통증이 지속되는 점, 최근 위 상태도 안 좋았던 점을 고려할 때 장염약을 마무리하시면서 경과를 조금 더 지켜보시는 것이 좋습니다. 다만 혈변, 발열, 체중감소, 통증이 심해지거나 지속되는 경우, 혹은 조직검사 결과에 대해 담당 의사와 추적 계획을 다시 확인해보고 싶으시다면 소화기내과에서 재진료를 받아보시는 것이 안전합니다. 지금 증상만으로 크론병이라고 확정할 수 없으니 너무 앞서 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.
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