용종 없이도 암 가능성이 있나요?

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  닥터나우 AI

  1일 전

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  용종이 없다고 해서 암 가능성이 완전히 없는 것은 아니지만, 질문자님처럼 염증 소견으로 조직검사를 진행한 경우라면 암보다는 다른 염증성 질환일 가능성이 더 높으니 너무 미리 걱정하지 않으셔도 됩니다. 묽은 변을 자주 보신 것에 대한 원인을 찾기 위해 검사를 진행하신 것 같은데, 용종 없이 암과 관련될 수 있는 경우와 회장 부위 염증이 의미할 수 있는 질환들을 하나씩 살펴볼게요.

  용종 없이도 암과 관련될 수 있나요

  위암이나 대장암은 대부분 용종(선종)에서 시작되지만, 모든 암이 용종을 거쳐서만 생기는 것은 아닙니다. 드물게 점막이 평평하거나 오히려 움푹 들어간 형태로 자라는 함몰형·미만형 암도 있어서, 용종이 없다고 암을 100% 배제할 수는 없습니다. 다만 이런 경우는 상대적으로 흔하지 않고, 조직검사에서 염증 소견으로 나온 부분이 있다면 이는 암이 아니라 염증성 변화를 의미하는 경우가 훨씬 많습니다. 조직검사 결과가 나오면 세포 수준에서 이형성이나 악성 세포가 있는지 확인할 수 있으니, 결과를 기다려보시는 것이 가장 정확합니다.

  회장 부위 염증 소견이 의미할 수 있는 질환

  대장내시경에서 대장이 아닌 회장(소장의 마지막 부분) 쪽에 염증이 발견된 것은 몇 가지 가능성을 생각해볼 수 있습니다.

  • 염증성 장질환(크론병 등): 회장 말단부는 크론병이 가장 흔하게 발생하는 부위 중 하나입니다. 묽은 변, 복통, 체중감소 등이 동반되면 의심할 수 있습니다.
  • 감염성 장염: 세균이나 바이러스 감염으로 인해 회장 말단에 일시적인 염증이 생길 수 있습니다.
  • 비특이성 말단회장염: 특별한 원인 질환 없이 경미한 염증만 관찰되는 경우도 있는데, 이런 경우는 큰 의미 없이 저절로 호전되기도 합니다.
  • 약물이나 자극으로 인한 염증: 특정 약물 복용, 자극성 음식 섭취 등으로도 일시적인 염증이 생길 수 있습니다.

  위쪽 염증 소견은 역류성 식도염이나 위염과 관련된 경우가 많고, 이 자체가 암을 의미하는 경우는 드뭅니다. 조직검사 결과를 통해 헬리코박터균 감염 여부나 염증의 정도, 이형성 여부 등을 확인하게 되며, 결과에 따라 추가 치료나 추적 관찰이 필요한지 판단하게 됩니다.

  지금 단계에서는 암을 미리 단정하기보다는, 조직검사 결과를 기다리며 염증의 원인을 명확히 파악하는 것이 중요합니다. 결과가 나오면 담당 의사와 상담해 염증의 원인에 맞는 치료 방향을 정하시면 됩니다.

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