와상환자 경관식 하루 1200ml 적정량인가요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.08.17

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  80대 어르신을 콧줄로 경관식 챙기시느라 고생 많으십니다. 하루 섭취량이 적절한지 걱정되는 마음 충분히 이해됩니다.

  체중 45kg 기준으로 계산해보면, 열량은 보통 체중 1kg당 25-30kcal 정도가 필요하니 하루 약 1,125~1,350kcal 정도가 필요한 범위입니다. 경관식 제품마다 kcal/mL가 다르긴 하지만, 일반적인 경관영양액(1mL당 약 1kcal)을 기준으로 하면 하루 1,200mL 섭취 시 약 1,200kcal 정도가 되어 이 범위에 대략 들어맞는 편입니다.

  수분량은 체중 1kg당 약 30mL 정도가 필요하니 45kg이면 하루 약 1,350mL 정도가 필요합니다. 경관식 자체에 포함된 수분(보통 영양액의 70-80% 정도가 수분)과 별도로 물을 추가로 넣어주는 양을 합산해서 계산하셔야 합니다. 즉, 경관식 300mL를 4회 드셔서 총 1,200mL를 섭취하신다면, 이 안에 포함된 수분량과 별도로 공급하시는 물의 양을 더해서 하루 총 수분량이 1,300~1,400mL 정도가 되는지 확인해보시는 것이 좋습니다.

  다만 이 계산은 일반적인 기준이고, 실제로는 어르신의 활동량, 기저질환(특히 심장이나 신장 기능), 발열이나 가래 양, 체위 등에 따라 필요량이 달라질 수 있습니다. 흡인성 폐렴이 있는 경우 수분을 과하게 공급하면 폐부종이나 호흡곤란 위험이 커질 수 있어 오히려 신중하게 조절해야 하는 상황도 있습니다. 그러니 현재 드시는 1,200mL가 부족한지 과한지는 담당 의료진과 함께 어르신의 전반적인 상태(체중 변화, 소변량, 부종 여부 등)를 보면서 판단하시는 것이 가장 안전합니다.

  경관식 투여 전에는 항상 실린지로 흡인하여 잔여량을 확인하시고, 침상 머리를 올린 상태에서 소량씩 나눠 천천히 투여하시는 것도 계속 유지해주시면 좋겠습니다.

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