침 삼킬 때 딱 소리, 설골 마찰 증후군일 수 있나요?

영상의학과 관련 1개의 답변

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  닥터나우 AI

  3일 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [영상의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  2달 동안 여러 병원을 다니시면서도 증상이 나아지지 않아 답답하고 걱정이 많으셨겠어요. 원인을 못 찾은 채 계속 불편감을 겪는 건 정말 지치는 일이죠.

  말씀하신 것처럼 침을 삼킬 때 목에서 딱 소리가 나고 뼈가 마�치는 듣한 느낌이 든다면, 설골(목 앞쪽에 위치한 U자 모양의 작은 뼈) 주변의 근육이나 인대가 뼈와 마찰하면서 나타나는 증상일 가능성이 있습니다. 이를 흔히 설골 증후군 또는 설골 대각(설골 큰뿔) 증후군이라고 부르며, 목을 움직이거나 삼킴 동작을 할 때 설골이 주변 구조물(경동맥, 갑상연골 등)과 마찰하면서 딸깍거리는 소리나 통증, 이물감을 유발할 수 있습니다. 이 증상은 목 이물감이나 인후 불편감과 감별이 쉽지 않아서 역류성 후두염, 후비루 등으로 오인되어 치료받는 경우도 있습니다.

  이 경우 정형외과보다는 이비인후과에서 먼저 목 부위를 직접 촉진해보고, 필요하다면 경부 X-ray나 CT로 설골의 모양(특히 대각 부분이 과도하게 길거나 석회화되었는지)을 확인하는 것이 일반적인 진단 순서입니다. 설골 자체는 뼈 구조물이라 정형외과에서도 영상은 볼 수 있지만, 목/인후 증상과 연관된 진단과 치료는 이비인후과(필요시 두경부외과)에서 담당하는 경우가 많습니다.

  다만 위내시경에서 후두 염증과 담즙 역류 소견이 확인되셨다면 역류로 인한 증상도 함께 존재할 가능성이 있어, 두 가지 원인이 겹쳐 있을 수도 있습니다. 이비인후과 진료 시 지금 말씀하신 "삼킬 때 딱 소리 나는 부위를 손으로 눌러보면 통증이나 소리가 재현되는지" 함께 설명하시면 설골 관련 문제인지 감별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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