시험을 앞두고 생리를 미루려다 오히려 출혈과 통증까지 겪게 되셔서 많이 속상하실 것 같아요. 말씀해주신 증상이 어떤 상황인지, 그리고 왜 이런 일이 생겼는지 하나씩 살펴볼게요.
활성정 복용 중 나타난 출혈, 정상적인 반응일 수 있어요
에스리시와 같은 복합경구피임약은 활성정을 연속으로 복용하는 동안에도 돌발출혈(파탄출혈)이나 점상출혈이 나타날 수 있는 것으로 허가사항에 명시되어 있습니다. 처음에는 갈색 소량 출혈로 시작해서 시간이 지나며 양이 늘어나는 경우도 드물지 않은데요, 이는 자궁내막이 지속적인 호르몬 자극에 완전히 안정되지 못해 부분적으로 탈락하면서 생기는 현상으로 이해할 수 있습니다.
다만 질문자님처럼 출혈량이 중형 생리대를 채울 정도로 늘어나고, 골반통이나 밑이 빠지는 듯한 생리통 유사 증상까지 동반된다면 단순 돌파출혈보다는 소퇴성출혈(생리와 유사한 출혈)에 가까운 반응일 가능성도 있어요. 즉, 호르몬 유지 용량이 그 시점의 자궁내막을 완전히 억제하지 못해서 생리 미루기가 부분적으로 실패한 것처럼 느껴지는 상황일 수 있습니다.
생리 미루기가 "완전히 실패"한 것인지는 이 시점에서 단정하기 어려워요
작년에 야즈로는 성공하셨는데 이번에 에스리시에서는 다르게 반응하신 것은, 두 약이 같은 계열(드로스피레논+에티닐에스트라디올)이라도 개인의 호르몬 반응, 그날의 신체 상태, 스트레스, 컨디션에 따라 돌파출혈 발생 여부와 정도가 달라질 수 있기 때문입니다. 약 자체의 문제라기보다는 그 시기 몸이 호르몬 유지 용량에 얼마나 잘 반응하느냐의 차이로 보는 것이 더 정확해요.
지금 출혈이 있다고 해서 약을 중단할 필요는 없으며, 복용을 유지하는 것이 오히려 출혈을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만 아래와 같은 상황이라면 자가 판단보다 진료가 필요합니다.
- 생리대를 자주 갈아야 할 정도로 출혈량이 계속 늘어나는 경우
- 어지럼증, 무기력감 등 빈혈 증상이 심해지는 경우
- 골반통이 심해지거나 통증 양상이 평소 생리통과 다르게 느껴지는 경우
- 출혈이 시험 당일까지 계속될 것으로 예상되는 경우
오늘 병원 상담이 어려운 상황에서의 대처
일요일이라 바로 진료를 보기 어려우신 점 이해합니다. 우선은 약 복용을 중단하지 말고 정해진 시간에 계속 복용하시고, 빈혈 증상(어지럼증, 두근거림, 피로감)이 심해지는지 관찰해주세요. 출혈량이 계속 늘거나 통증이 심해진다면 응급실이나 가까운 산부인과에서 진료받으시는 것이 안전하며, 평일이 되면 처방받으신 병원에 현재 상황을 알리고 이후 복용 계획(계속 복용할지, 중단 후 소퇴성출혈을 받아들일지)을 상담하시는 것을 권해드려요.
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