유두에 딱지 같은 것이 생겼는데 유방 파제트병일 수 있나요?

황OO • 1일 전

20대 여성인데요 왼쪽 가슴 유두 겉에 딱지같은 딱딱한무언가가 생겼는데 안떨어져요. 간지럽지는 않은데 혹시 유방 파제트병처럼 큰 병일까요?

유방
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    1일 전

    유두에 딱지가 생기고 잘 떨어지지 않아 걱정되는 마음, 충분히 이해됩니다. 가렵지 않다고 하셔도 원인을 정확히 알기 위해서는 눈으로 보는 것만으로 단정하기 어려워, 가능한 원인과 파제트병과의 차이점을 함께 살펴보고 어떻게 대처하면 좋을지 안내해 드릴게요.

    유두 딱지의 흔한 원인

    유두와 유륜 주변에 딱지, 각질, 진물이 생기는 가장 흔한 원인은 유두 습진입니다. 유두 습진은 접촉성 피부염의 형태로 나타나는 경우가 많으며 맞지 않는 브래지어나 세제, 보습 부족, 마찰, 알레르기성 자극 등으로 발생할 수 있습니다. 보통 가려움과 함께 홍반이 동반되는 경우가 많지만, 초기에는 가려움 없이 각질이나 딱딱한 딱지만 두드러지게 나타나는 경우도 있습니다.

    유방 파제트병과의 구별

    유방 파제트병은 유두와 유륜의 표피에 암세포가 침범하여 생기는 매우 드문 유방암의 한 형태입니다. 증상이 유두 습진과 매우 비슷해서 겉모습만으로는 구별이 쉽지 않다는 점이 중요합니다.

    • 유두 표면의 딱지, 각질, 짓무름이 몇 주 이상 지속되거나 점점 악화됨
    • 보습제나 간단한 처치에도 호전되지 않고 반복됨
    • 유두 함몰, 모양 변형, 분비물(특히 혈성 분비물)이 동반됨
    • 유두 아래나 유방 내에 멍울이 만져짐
    • 가려움이나 화끈거림이 동반되는 경우도 있지만, 없는 경우도 있음

    파제트병은 주로 40~50대 이상에서 많이 발생하지만 드물게 더 젊은 연령에서도 보고되므로, 20대라는 이유만으로 완전히 배제할 수는 없습니다. 다만 단일 증상(딱딱한 각질성 딱지)만으로 파제트병이라고 단정할 근거는 없으며, 실제로는 단순 습진이나 자극성 피부염일 가능성이 훨씬 높습니다.

    지금 해볼 수 있는 대처

    우선 손으로 딱지를 억지로 떼어내지 않는 것이 중요합니다. 무리하게 떼어내면 상처가 생기고 2차 감염이나 자극이 심해져 오히려 회복이 늦어질 수 있습니다. 보습제를 발라 며칠 지켜보되, 다음과 같은 경우라면 꼭 병원 진료를 받아보시길 권합니다.

    • 2~3주 이상 호전 없이 지속되거나 점점 커지는 경우
    • 유두 모양이 변하거나 함몰되는 경우
    • 분비물(특히 피가 섞인 분비물)이 나오는 경우
    • 유방이나 유두 아래에 멍울이 만져지는 경우

    이런 증상이 없고 단순히 각질성 딱지만 있는 상태라면 유방외과나 피부과에서 직접 눈으로 보고 필요시 조직검사 등을 통해 감별 진단을 받아보시는 것이 가장 정확합니다. 혼자 추측하며 불안해하기보다는 진료를 통해 명확히 확인하시는 것이 마음을 놓는 데도 도움이 될 거예요.

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