처음 약을 복용하면서 졸림과 무기력감, 체중 변화까지 여러 가지가 한꺼번에 걱정되실 것 같아요. 에프람정과 알프람정 각각의 부작용 경향과 뒷목의 싸한 느낌에 대해 하나씩 살펴볼게요.
졸림과 무기력감, 계속되는 증상인가요?
에프람정(에스시탈로프람 성분)은 졸림, 어지러움, 불면증, 떨림 등이 비교적 흔하게 나타나는 이상반응으로 알려져 있어요. 이런 반응은 투여를 시작한 처음 1~2주에 가장 두드러지게 나타나고, 복용을 지속하면 강도와 빈도가 점차 줄어드는 경향이 있다고 보고되어 있어요.
알프람정은 항불안제 계열로 중추신경을 안정시키는 작용을 하기 때문에, 복용 초기에 졸림이나 진정 작용이 두드러지게 느껴지는 경우가 흔해요. 특히 두 약을 함께 복용하는 초기에는 이런 진정 작용이 겹쳐서 더 졸리고 무기력하게 느껴질 수 있어요. 지금 겪고 계신 졸림, 하품은 이러한 초기 반응일 가능성이 있고, 시간이 지나며 몸이 적응하면 완화되는 경우가 많지만, 증상이 지나치게 심하거나 2~3주 이상 계속 힘들다면 처방받은 병원에 한 번 더 상담해 보시는 것이 좋아요.
체중 증가, 식욕 때문일까 대사 변화 때문일까
에프람정의 이상반응 중에는 식욕감소, 식욕증가, 체중증가가 흔한 반응으로 분류되어 있고, 반대로 체중감소도 상대적으로 적은 빈도로 나타날 수 있다고 보고되어 있어요. 즉 체중 변화의 방향은 사람에 따라 다르게 나타날 수 있어요.
체중 증가의 기전은 명확히 한 가지로 단정하기는 어려워요. 많은 경우 식욕이 늘어나 섭취량이 많아지면서 체중이 증가하는 경우가 있고, 일부는 약물이 신진대사나 활동량에 영향을 주면서 같은 양을 먹어도 체중이 늘기 쉬운 상태가 되는 경우도 있다고 알려져 있어요. 다만 모든 복용자에게 나타나는 것은 아니고, 개인차가 커서 의사 선생님이 말씀하신 것처럼 일부 비율에서만 나타나는 부작용이에요. 식단과 활동량을 평소처럼 유지하면서 체중 변화를 관찰해 보시고, 변화가 크게 느껴지면 진료 시 말씀해 주시는 것이 좋아요.
뒷목·뒷머리가 싸하고 화끈한 느낌
열감 없이 뒷목이나 뒷머리 쪽이 긴장할 때처럼 싸하거나 화끈하게 느껴지는 증상은 약물 자체의 직접적인 이상반응으로 명확히 규정되어 있다기보다, 스트레스로 인한 근육 긴장이나 자율신경계의 긴장 반응과 관련된 경우가 많아요. 불안이 심할 때 목과 어깨 주변 근육이 경직되면서 비슷한 느낌을 호소하는 경우가 흔하거든요. 다만 약 복용을 막 시작한 시점이라 약물 반응과 겹쳐 나타날 수도 있으므로, 증상이 반복되거나 심해지면 진료 시 함께 이야기해 보시는 것이 정확한 판단에 도움이 될 거예요.
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