오늘 자궁경부확대촬영술을 하고 사진을 봤는데 자궁경부 중앙으로 부터 하얗게 되어있어서 의사선생님이 ai검사 돌렸을 땐 정상이 나오긴 했지만 아주 낮은 확률로? 비정형일 수도 있겠다고 떴어요 만약 비정형이면 어떡하죠? hpv검사도 같이 했습니다(아직 결과x) 다만, 23년에 바이러스 1개(저위험군)검출 됐었고(이때 관계하고 24년 1월부터 관계x), 25년에 0개 검출, 이번에 다시 재검(관계 3년만에 함)했습니다.. 이번 hpv가 안떴다면 23년에 저위험군 1개로 인해 하얗게 된걸까요? 그렇게 헐지는 않았다고 하지만.. 여쭤봅니다 사진도 있는데 올리는게 없어서 못올리네요.
1개의 답변
확대경 검사 후 결과를 기다리며 비정형 가능성이 있다는 말을 들으셨으니 걱정이 많으실 것 같아요. 자궁경부 확대경 검사에서 하얗게 보이는 현상이 왜 생기는지, 그리고 질문자님의 HPV 이력과 어떤 관련이 있을지 하나씩 살펴볼게요.
자궁경부 확대경(질확대경) 검사를 할 때는 병변을 더 명확히 관찰하기 위해 초산(아세트산) 용액을 자궁경부에 바르는 과정이 포함돼요. 정상 세포보다 핵과 단백질 밀도가 높은 세포(이형성증, 염증, 화생 상피 등)는 초산에 반응해 일시적으로 **하얗게 변하는 양상(백색 상피)**을 보이는 경우가 많아요. 이 백색 변화는 비정형 세포 변화를 의심하게 하는 소견 중 하나이지만, 그 자체가 곧 이상 소견을 의미하는 것은 아니에요.
하얗게 보이는 정도, 경계가 뚜렷한지, 혈관 양상이 어떤지 등을 종합해서 의사가 병변의 심각도를 판단하게 되는데, 단순 염증이나 편평원주상피 접합부의 생리적인 화생 변화만으로도 하얗게 보일 수 있어요. 말씀해주신 것처럼 AI 판독에서 정상으로 나오면서 낮은 확률로 비정형 가능성을 언급한 것은, 경계선상의 소견이라 조직검사나 추가 확인을 권하는 흔한 경우로 볼 수 있어요.
HPV 저위험군(예: 6형, 11형 등)은 주로 곤지름(사마귀)을 유발하는 유형으로, 자궁경부암이나 중증 이형성증을 직접적으로 유발하는 고위험군과는 성질이 달라요. 저위험군 감염이 일시적으로 자궁경부 상피에 경미한 변화를 일으킬 수는 있지만, 대부분은 면역력에 의해 자연스럽게 소실되고 이후 조직에 뚜렷한 흔적을 남기지 않는 경우가 많아요.
23년에 검출된 저위험군 바이러스가 25년 검사에서 음성으로 나왔다면, 이는 바이러스가 체내에서 자연 제거되었을 가능성을 시사해요. 이번에 다시 관계 후 재검사를 하셨고 아직 결과를 기다리고 계신데, 만약 이번에도 음성이거나 저위험군만 나온다면 오늘 관찰된 백색 소견이 과거 저위험군 감염의 직접적인 잔존 흔적이라고 단정하기는 어려워요. 오히려 염증, 편평원주상피 접합부의 생리적 화생, 호르몬 변화 등 다른 원인에 의한 변화일 가능성도 함께 고려해야 해요.
현재로서는 HPV 검사 결과와 추가 조직검사(필요 시 펀치 생검) 결과를 함께 봐야 정확한 판단이 가능해요. 다음과 같은 사항을 염두에 두고 경과를 지켜보시는 것이 좋아요.
비정형이라는 표현은 암을 의미하는 것이 아니라, 세포 모양이 정상과 약간 다르게 보여 추가 확인이 필요하다는 뜻으로 사용되는 경우가 많아요. 아직 HPV 결과가 나오지 않았으니 결과를 확인한 후 담당 의사와 함께 조직검사 필요성, 추적 관찰 주기 등을 상의하시는 것이 가장 정확한 다음 단계가 될 것 같아요.
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자궁경부염 증상 원인이 뭔가요?
성 고민성병임신+146세여성입니다. 질속 자궁경부쪽에서 길쭉하게 늘어진 살집이보입니다 이물감도 느껴지구요. 이물감이외는 아무증상이 없지만 어떤 상황일지.
성 고민골반염자궁근종+1자궁경부암 검사 진행했을때는 반응성세포변화에 염증소견있었어서 괜찮다고 들었어는데 추후에 확대경 진행시 하얗게 염증이 있는게 눈에 보였습니다 그리고 분비물 이런거는 따로 눈에 띄지는 않았고 오른쪽 아랫배쪽이 콕콕 아프고 전체적으로 배가 한번씩 쪼이는 느낌이 드는데 장때문인건지.. 하얗게있던데 없아지기는 핝건지 궁금합니다 꼭 암으로가는 세포일때만 보이는 건가요?
산부인과