역류성 식도염에 식도괄약근 강화 수술이 있나요?

조OO • 2026.10.13

약해진 식도 괄약근 조임근을 강화시키는 수술도 있나요 생활습관 개선하고 약물 치료를 계속 하여도 호전되지 않고 역류성 식도염 후두염 재발이 잦는 경우 이런 환자들은 식도괄약근 조임근을 강화시키는 수술을 해야 하지 않나요

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1개의 답변

  • 약물치료와 생활습관 개선에도 역류성 식도염이나 후두염이 반복된다면 치료가 쉽지 않아 답답하실 것 같아요. 말씀하신 대로 약해진 하부식도괄약근을 강화하는 목적의 수술적 치료가 실제로 존재합니다. 수술이 어떤 방식으로 이루어지는지, 그리고 모든 환자에게 적용되는 것은 아닌 이유를 함께 안내해 드릴게요.

    하부식도괄약근을 강화하는 항역류 수술

    역류성 식도염의 근본 원인이 하부식도괄약근의 기능 저하인 경우, 이를 보완하기 위한 수술적 방법이 사용되고 있습니다.

    위저추벽성형술(항역류수술)

    가장 대표적인 방법은 위의 윗부분(위저부)을 식도 하부 주위에 감아 봉합하는 수술로, 복강경을 이용해 시행하는 경우가 많습니다. 이렇게 하면 하부식도괄약근 주변의 압력이 높아져 위산이 식도로 역류하는 것을 물리적으로 막아주는 효과가 있습니다.

    자석 밴드를 이용한 시술

    식도 하부에 작은 자석들로 연결된 밴드를 둘러 괄약근을 보강하는 방식도 있습니다. 음식을 삼킬 때는 자석이 벌어져 통과시키고, 평상시에는 자석의 힘으로 조여져 역류를 막는 원리입니다. 다만 이러한 시술은 병원이나 환자 상태에 따라 적용 가능 여부가 다를 수 있습니다.

    수술이 모든 환자에게 적합하지는 않아요

    이런 수술적 치료는 보통 다음과 같은 경우에 고려됩니다.

    • 충분한 기간 동안 약물치료와 생활습관 교정을 시행했음에도 증상이 반복되거나 호전되지 않는 경우
    • 약물 부작용이나 장기 복용에 대한 부담이 큰 경우
    • 식도열공탈장 등 구조적인 문제가 함께 있는 경우

    반대로 비만, 식도 운동 기능 저하, 다른 동반 질환이 있는 경우에는 수술 효과가 제한적이거나 수술 자체가 적합하지 않을 수도 있습니다. 또한 수술 후에도 일부 환자에서는 삼킴 장애, 가스 팽만감 같은 새로운 증상이 생길 수 있고, 증상이 재발하는 경우도 있습니다.

    따라서 수술이 필요한지는 식도 내시경, 식도 산도 검사, 식도 운동성 검사 등을 통해 괄약근 기능과 역류 정도를 정밀하게 평가한 후 결정하게 됩니다. 지금처럼 재발이 잦고 치료 반응이 좋지 않다면, 소화기내과나 외과 전문의와 상담하여 정밀 검사를 받아보시고 수술적 치료의 적합성을 평가받아 보시는 것을 권해드려요.

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