쇼그렌증후군이 다리 통증을 유발할 수 있나요?
쇼그렌증후군 초기라고 진단받았어요 진단받기 3년정도 전부터 다리 발등전체 발바닥전체가 타는듯한 통증있어요 신경과 검사했는데 신경병증 아니고 소섬유신경병증도 아니라고 하더라구요 신경은 깨끗하다고 하더라구요 쇼그렌증후군 때문에 이렇게 아플수있나요 자세히 설명해주세요
쇼그렌증후군 초기라고 진단받았어요 진단받기 3년정도 전부터 다리 발등전체 발바닥전체가 타는듯한 통증있어요 신경과 검사했는데 신경병증 아니고 소섬유신경병증도 아니라고 하더라구요 신경은 깨끗하다고 하더라구요 쇼그렌증후군 때문에 이렇게 아플수있나요 자세히 설명해주세요
1개의 답변
3년 가까이 발등과 발바닥 전체에 타는 듯한 통증을 겪으셨는데, 신경과 검사에서 명확한 원인을 찾지 못해 답답하셨을 것 같아요. 쇼그렌증후군이 이런 통증과 관련 있을 가능성은 충분히 있는데, 그 이유를 몇 가지 측면에서 자세히 설명해 드릴게요.
쇼그렌증후군은 눈과 입이 마르는 증상으로 잘 알려져 있지만, 전신 자가면역질환이기 때문에 관절, 근육, 신경계를 포함한 다양한 부위에 영향을 줄 수 있어요. 실제로 쇼그렌증후군 환자 중 상당수가 손발 저림이나 화끈거림, 타는 듯한 통증 같은 말초신경계 증상을 경험하는 것으로 알려져 있어요.
질문자님이 받으신 신경병증 및 소섬유신경병증 검사가 음성으로 나왔다고 하셨는데, 이 결과만으로 쇼그렌증후군과 통증의 연관성을 완전히 배제하기는 어려워요. 소섬유신경병증 진단에 흔히 쓰이는 피부생검이나 정량적감각검사(QST)는 검사 시점의 신경 손상 정도나 부위에 따라 결과가 다르게 나올 수 있고, 초기 단계에서는 변화가 미세해서 검사에서 놓치는 경우도 있어요. 또한 쇼그렌증후군에서는 소섬유신경병증 외에도 자율신경병증, 감각운동신경병증 등 여러 형태의 신경계 침범이 가능해서, 한 가지 검사가 정상이라고 해서 신경계 전체가 깨끗하다고 단정하기는 어려울 수 있어요.
쇼그렌증후군 환자는 전신 염증 반응으로 인해 근육통이나 관절통, 섬유근육통과 유사한 통증을 함께 겪는 경우가 많아요. 이런 통증은 신경 자체의 손상이 아니라 염증성 사이토카인이나 자가면역 반응이 통증 신호 처리 과정에 영향을 주면서 발생하는 것으로 설명되기도 해요. 즉, 신경과적 검사상 구조적 손상이 없어도 쇼그렌증후군과 연관된 통증 증후군일 가능성이 있다는 거예요.
현재 신경과 검사는 받으셨지만, 쇼그렌증후군과 연관된 통증을 좀 더 명확히 평가하기 위해서는 다음과 같은 부분을 류마티스내과 담당 의사와 상의해보시는 것이 도움이 될 수 있어요.
통증의 원인이 명확히 하나로 특정되지 않는 경우도 많아서, 담당 류마티스내과 전문의와 지속적으로 소통하면서 치료 방향을 조정해가시는 것이 중요해요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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감기/몸살인후통21세 남성입니다. 1년 전 쯤 std12종 검사 했을 때 가드넬라 말고는 모두 음성 나왔었습니다. (무증상이었지만 예방 차원에서 한 것이었습니다. 마지막 관계 후 2달 지난 뒤에 한 검사였습니다) 아무튼 그 때 약 먹고 재검은 하지 않았지만 증상 발현은 1번도 없었습니다. 또 그 때 이후로 성관계를 한 적이 없습니다. 근데 1주 전 쯤 여자친구와 관계하고 난 뒤, 여자친구가 소변볼 때 통증이 있다고 합니다.(질염 증상은 없습니다) 이 때 가드넬라가 소변볼 때 통증을 유발할 수 있나요? 그리고 가드넬라균이 아직도 제 몸에 남아있을 수 있나요? 또 저는 성병증상도 없고 std12종 검사에서 음성이 떴지만, 저에게 타 성병이 발견될 수도 있나요?
성 고민방광염성병+1