10/1 새벽 성접촉 후 불안이 너무 심해 내일 비뇨의학과 방문을 고민 중입니다. 질삽입은 처음부터 끝까지 콘돔을 사용했고 파손·이탈은 없었으며, 콘돔 없이 구강성교를 받았고 키스 및 항문 주변 구강접촉이 있었습니다. 현재 약 5일째로 배뇨통, 분비물, 성기·항문 주변 수포나 궤양 등 증상은 없습니다. 특히 생식기 HSV-1/2 감염이 걱정됩니다. 노출 5일차에 병원을 방문해 검사나 진찰을 받는 것이 의학적으로 의미가 있을까요? 현재 병변이 없다면 HSV PCR이나 혈액 IgG 검사는 의미가 없는지도 궁금합니다. 또한 몇 주까지 병변이 없다면 이번 노출로 인한 증상성 헤르페스 가능성을 상당히 낮게 볼 수 있는지 알고 싶습니다.
1개의 답변
노출 후 불안한 마음에 바로 검사받고 싶으신 마음, 충분히 이해됩니다. 다만 노출 5일차라는 시점을 고려하면 현재 시점의 검사 결과는 해석에 제한이 있을 수 있어요. 검사 종류별로 왜 그런지, 그리고 언제 검사하는 것이 더 의미가 있는지 하나씩 안내해 드릴게요.
현재처럼 병변(수포나 궤양)이 전혀 없는 상태라면, PCR 검사와 혈액 항체 검사 모두 이 시점에서는 정확도가 떨어져요.
PCR 검사는 피부나 점막에 생긴 수포, 궤양 등 병변 부위를 직접 도말해서 바이러스 유전자를 검출하는 방식이에요. 병변이 없는 상태에서는 검사할 대상 자체가 없기 때문에 지금 시행하는 것은 의미가 없어요.
항체 검사는 감염 후 시간이 지나야 형성되는 항체를 확인하는 방식이에요. 초기 항체인 IgM은 접촉 후 약 10일 정도 지나야 확인이 가능하고 1~2주 정도만 지속되다가 사라져요. 후기 항체인 IgG는 보통 20~40일, 대부분 3~4주 정도 지나야 형성되기 시작해서 평생 유지되는 것으로 알려져 있어요. 노출 5일째인 지금은 두 항체 모두 형성되기 전이라 음성이 나오더라도 감염되지 않았다고 단정할 수 없고, 반대로 이 시기의 결과를 신뢰하기도 어려워요.
지금은 배뇨통, 분비물, 수포나 궤양 같은 증상이 없다고 하셨는데, 증상이 없는 상태에서 검사만을 목적으로 당장 방문하는 것보다는 아래와 같은 변화가 생기는지 스스로 관찰하는 것이 더 중요해요.
이런 증상이 나타나면 그 즉시 병변을 직접 도말해 PCR 검사를 받는 것이 가장 정확한 진단 방법이에요. 수포가 있을 때 전염력과 검출률이 가장 높기 때문이에요.
일반적으로 HSV에 감염된 경우 접촉 후 2일에서 2주 사이에 증상이 나타나는 경우가 많아요. 다만 사람마다 면역 상태에 따라 증상이 아예 나타나지 않거나(무증상 감염) 늦게 나타날 수도 있어서, 몇 주간 아무 증상이 없었다는 것이 이번 노출로 인한 감염이 전혀 없었다는 것을 100% 보장하지는 않아요. 다만 증상이 발현되는 '증상성 헤르페스'로 진행될 가능성은 시간이 지날수록 상당히 낮게 볼 수 있어요.
항체 검사로 감염 여부를 확인하고 싶으시다면 접촉 후 최소 2~4주, 가급적 IgG가 안정적으로 형성되는 4~6주 이후에 혈액검사를 받는 것이 결과 해석에 더 의미가 있어요. 지금은 증상 관찰에 집중하시고, 수포나 궤양 등 의심 증상이 나타나면 바로 병원을 방문해 병변 부위 PCR 검사를 받아보시는 것을 권해드려요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
의심스러운 성접촉 이후에 검사를 언제 받으면 되는지 궁금합니다 최대한 빠르게 받고싶은데 그러면 안된다고 해서 여쭈어봅니다
성 고민마이코플라즈마 HSV1(헤르페스)양성 나왔는데요. 혹시 성접촉으로만 전파되나요?
성 고민헤르페스HSV 2형 양성이 떠서 피검사 해보니 의사선생님께서 항체가 없다고 최근 감염인 것 같다고 하셨어요. 최근의 범위가 어떻게 되는걸까요? 마지막 관계 후 바로 1~2일 후 부터 통증과 두통이 있었고, 통증이 심해 3일 째 되는 날 확인해보니 물집이 터진 상처가 있었습니다 마지막 관계 때 걸린 걸까요? 상처 확인 후 바로 다음 날 즉 마지막 관계 후 4일 만에 검사를 받았는데 4일만에 양성이 나올 수가 있는건가요? 검색해보니 헤르페스는 의심 관계 후 몇 주 후에 검사 받아야된다고 나오길래 헷갈려서 질문합니다
성 고민