방광염 치료 중에 갑자기 질 출혈이 나타나셔서 많이 놀라고 걱정되셨을 것 같아요. 질문자님의 경우 질 출혈은 방광염 자체보다는 생리 예정일이 가까운 시기적 요인과 동반된 칸디다성 질염으로 인한 질 점막 자극이 더 관련이 깊어 보이는데, 그 이유를 하나씩 살펴볼게요.
질 출혈과 방광염은 별개의 증상일 가능성이 높아요
방광염의 전형적인 증상은 빈뇨, 배뇨통, 잔뇨감, 혼탁하거나 진한 소변, 그리고 혈뇨(소변에 피가 섞이는 것)입니다. 질문자님께서 치료 첫날 겪으신 혈뇨는 방광염으로 인한 증상이 맞지만, 지금 겪고 계신 분홍색~붉은색 분비물은 소변이 아니라 질에서 나오는 출혈로 보이기 때문에 방광염과는 별개의 기전으로 발생했을 가능성이 커요.
생리 예정일과 관련된 스포팅일 가능성
생리 예정일이 하루 이틀 앞으로 다가온 시점이라면, 호르몬 변화로 인해 생리 시작 전 연한 분홍색이나 갈색을 띠는 소량의 출혈(이른바 스포팅)이 나타나는 경우가 흔해요. 이런 출혈은 생리가 시작되면서 점차 붉은 생리혈로 자연스럽게 이어지는 경우가 많습니다.
칸디다성 질염으로 인한 점막 자극
원래 칸디다성 질염이 있는 편이시라고 하셨는데, 질염으로 질 내벽이 염증 상태에 있으면 점막이 약해지고 예민해져 작은 자극에도 미세한 출혈이 발생할 수 있어요. 분비물에 혈액이 섞여 나오는 것이 이런 경우에 해당할 수 있습니다.
증상이 지속되거나 심해질 때는 진료가 필요해요
방광염 증상이 다시 나타난 점(배뇨 시 통증, 잔뇨감, 아리고 따가운 느낌)도 함께 고려하셔야 해요. 치료 중 증상이 호전되다가 다시 악화되는 경우에는 염증이 완전히 조절되지 않았을 가능성이 있으므로, 아래와 같은 상황이 있다면 치료받고 있는 병원에 다시 문의하시는 것이 좋아요.
- 출혈량이 생리량처럼 많아지거나 핏덩이가 섞여 나오는 경우
- 발열, 오한, 옆구리나 등 쪽 통증이 새로 생기는 경우(신우신염 진행 신호일 수 있어요)
- 배뇨통이나 잔뇨감이 점점 심해지는 경우
- 질 분비물에서 악취가 나거나 가려움, 질염 증상이 심해지는 경우
- 출혈이 생리 시작 없이 2~3일 이상 지속되는 경우
현재는 열이 없고 소변도 정상적으로 보고 계시다는 점은 다행스러운 부분이지만, 신우신염 전단계까지 갔던 염증 수치를 고려하면 증상 변화를 가볍게 넘기지 않고 꾸준히 관찰하시는 것이 중요해요. 출혈이 생리로 자연스럽게 이어지는지, 아니면 양상이 달라지는지 지켜보시고, 걱정되는 변화가 있다면 진료의와 상담하시길 권해드려요.
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