54세 남자이고요, 최근 5개월동안 정맥역류치료와 갖은 병치레로 9킬로 빠진 상태로 기력과 면역력이 많이 엄청 저하된 상태인데, 대상포진 예방접종을 해야 할듯하여 몇가지 문의합니다. 저와 같은 체력과 기력이 많이 떨어진 상태에서 대상포진은 1회접종하는 생백신과 2회접종하는 사백신중 어떤걸 접종해야하며, 만약 2회 접종하는 사백신을 맞을 경우 일반인보다 접종 후 통증과 부작용 증상을 더 심하고 힘들게 겪는지 궁금해요. 1회 접종하는 생백신을 맞을 경우도 몸이 견딜수 있을까 걱정되면서 이렇게 면역력이 떨어진 사람 일수록 예방접종이 더 필요하다하여 머리속이 복잡합니다.
1개의 답변
5개월간 정맥역류 치료와 잦은 병치레로 체중이 많이 줄고 기력이 저하된 상태에서 대상포진 예방접종을 고민하시는 마음, 충분히 이해가 돼요. 면역력이 떨어진 상태일수록 대상포진 위험이 커지는 것도 맞지만, 그만큼 백신 종류 선택에 더 신중해야 하는 상황이에요. 생백신과 사백신의 차이, 그리고 부작용 측면에서 어떤 점을 고려해야 하는지 살펴볼게요.
생백신은 약독화된 바이러스를 이용하는 방식이라, 면역력이 정상인 사람에게는 문제가 되지 않지만 면역기능이 많이 저하된 경우에는 접종 자체가 권장되지 않거나 신중하게 판단해야 하는 대상이 될 수 있어요. 질문자님처럼 최근 큰 체중 감소와 잦은 병치레로 면역력이 저하된 상태라면, 생백신 접종 전에 현재 면역 상태(혈액검사 등)를 꼭 확인받아야 해요. 면역저하 정도가 심하다고 판단되면 생백신은 아예 접종을 미루거나 피해야 하는 경우도 있어요.
사백신은 바이러스를 죽인 뒤 항원 단백질만 사용하는 방식이라, 살아있는 바이러스 성분이 없어 면역기능이 저하된 사람에게도 비교적 안전하게 사용할 수 있는 것으로 알려져 있어요. 실제로 면역저하자나 고령자에서도 사백신이 우선적으로 고려되는 경우가 많아요. 다만 2회 접종이 필요하고 비용이 더 높다는 점, 그리고 접종 부위 통증·근육통·피로감 등의 국소·전신 반응이 생백신보다 상대적으로 더 흔하게 나타난다고 보고되는 경향이 있어요.
사백신 접종 후 통증, 근육통, 피로, 두통, 오한, 발열 같은 반응은 비교적 흔하게 나타나는 편이에요. 이런 반응은 면역력이 약해서 생기는 것이 아니라, 백신에 포함된 면역보강제(어주번트) 성분이 면역반응을 강하게 유도하는 과정에서 나타나는 것이에요. 따라서 면역력이 저하된 상태라고 해서 반드시 부작용이 더 심하게 나타난다고 단정할 수는 없어요. 다만 전반적인 체력이 떨어진 상태에서는 발열이나 근육통 같은 반응이 회복에 부담이 될 수 있으므로, 접종 시기를 컨디션이 어느 정도 회복된 후로 잡는 것이 도움이 될 수 있어요.
현재 체력과 면역 상태를 정확히 모른 채 임의로 백신 종류를 정하기보다는, 접종 전 진료를 통해 아래 사항들을 확인받는 것이 안전해요.
특히 체중 감소가 뚜렷하고 원인이 아직 명확하지 않다면, 대상포진 백신 접종 여부를 정하기 전에 이 부분에 대한 평가가 먼저 이루어지는 것이 우선일 수 있어요. 담당 의료진이 현재 면역 상태를 확인한 후 생백신과 사백신 중 어느 쪽이 더 적합한지, 그리고 접종 시기를 언제로 잡을지 판단해 주는 것이 가장 안전한 방법이에요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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