제남편이 사고로 탈장때메 재수술 했는데 중환자실에 누워잇는지 9일째고요. 배액관 3개를 연결햇는데 피가 나오고 잇는데 수술부위를 다 닫은게 아니라 열어져잇는상태래요. 장내용물이 밖으로 나온다는데 어케되는걸까요. 의사말로는 살 확률이 50대50이라고 부정적으로말을 하더군요… 그리고 더이상 수술은 수술중 돌아가실수도잇대서 시간이 장기간이 걸리더래도 기다려야한다고 시간 가길 기다려야 한다고 해요.. 도움 좀 주세요
1개의 답변
남편분이 중환자실에서 힘든 시간을 보내고 계시고, 의료진으로부터 무거운 이야기까지 들으신 상황이라 얼마나 두렵고 막막하실지 짐작이 갑니다. 수술 부위가 열려 있고 장내용물이 배출되는 상태는 분명 중한 상황이지만, 이것이 왜 발생하고 왜 당장 재수술보다는 시간을 두고 지켜보자는 판단을 하셨는지 짚어보고, 지금 상황에서 질문자님이 할 수 있는 부분도 함께 안내해 드릴게요.
사고로 인한 탈장과 그에 따른 재수술은 장이 꼬이거나 눌려 혈류가 끊기면서 장벽이 손상되거나, 심한 경우 장 일부가 괴사되는 상황을 동반하는 경우가 많습니다. 이런 경우 수술 중 복부를 완전히 봉합하지 않고 개방 상태로 유지하는 처치를 하는 경우가 있는데, 이는 다음과 같은 이유 때문입니다.
이 상태에서 장내용물이나 혈성 삼출물이 배액관을 통해 나오는 것은, 손상된 장 부위나 복막에서 체액이 계속 배출되고 있다는 신호입니다. 이는 **장누공(장과 피부 사이에 비정상적인 통로가 생긴 상태)**이나 복막염으로 이어질 수 있어 감염 관리와 체액·전해질 균형 유지가 치료의 핵심이 됩니다.
의료진이 "수술 중 사망할 수 있어 시간을 두고 기다려야 한다"고 말씀드린 것은, 현재 환자분의 전신 상태(혈압, 염증 수치, 응고 기능, 영양 상태 등)가 추가 수술을 견딜 만큼 안정적이지 않다고 판단했기 때문일 가능성이 큽니다. 이런 경우 중환자실에서는 아래와 같은 치료를 병행하며 몸이 버틸 수 있는 상태로 끌어올리는 것을 목표로 합니다.
이 과정에서 상태가 호전되면 추가 봉합이나 재건 수술을 시도하게 되고, 호전되지 않으면 상태가 더 나빠질 수도 있는, 그야말로 하루하루가 중요한 시기입니다.
의사가 50대50이라는 표현을 쓴 것은 비관적으로 들리시겠지만, 이는 현재로서는 결과를 예단할 수 없을 만큼 상태가 유동적이라는 뜻으로 이해하시는 것이 조금은 도움이 될 수 있습니다. 실제 예후는 매일 바뀔 수 있는 염증 수치, 배액 양상, 혈압과 소변량 같은 지표들을 종합해서 담당 중환자실 의료진만이 판단할 수 있는 부분입니다.
지금은 결과를 미리 단정하기보다, 매일의 경과를 의료진과 함께 확인해 나가는 것이 가장 중요한 시기입니다. 많이 힘드시겠지만 조금이라도 안정을 찾으시길 바랍니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
속이 안좋아서 토를 했는데 어제 한시에 먹은 점심이 나왔는데 이게 정상인가요? 양은 종이컵 하나 정도?
소화기질환구토코재수술한지 2개월 지나고 염증이 생겨서 또 코조직을 열어 수술을 하는데 괜찮나요? 또 성형외과병원에서 2주전에 지방흡입이나 지방수술을 했냐고 물어봤는데 이 질문은 왜 하는 건가요?
성형외과성형수술5년전에 한 쌍커풀이 풀려서 눈매교정 이런건 안하고 그냥 매몰로 쌍커풀만 다시했는데요 쌍커풀만 해서 덜부을 거라고 하시고 수술할때 붓기주사도 놔주신댔는데 예전보다 더 붓고 더 아파요ㅠㅠ 이럴 수가 있는 건가요? 붓기 주사를 다시 맞아야하나요
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