남편이 오토바이 사고로 수술 했는데 지금은 일반병동에수 회복중이고 원래 중환자실에 2주를 누워있었어요. 근데 장루를 달았고 소장을 많이 절제했는데 이틀전에 배는 다 꼬맷다고 하더라고요 이제 처치실 가서 만일에 상처가 덧나면 다시 조금 열어놓고 괜찮으면 나둔다고 하더라고요 배액관 꽂아놓은 부위 한군데는 안닫고 자기스스로 닫게끔 하려고 거즈를 붙여놧대요 혹시라도 내용물 나오면 닦으라고 근데 어제는 나온게 별로없다 하더라고요 남편이 항생제도 많이 투여가됐었는데 다 끊고 알약으로 바꿧어요 마약성 패치도 떼고 의사는 운동도 좀 하면서 단백질도 먹고 해야한다하더라고요. 장루 배출량이 많다고 요게 문제라는데 탈수때문에 문제가 되는 거겠죠?
1개의 답변
남편분이 큰 수술을 받고 회복 중이시라니 마음이 많이 쓰이실 것 같아요. 말씀하신 대로 장루 배출량이 많아지면 가장 걱정되는 문제가 바로 탈수와 전해질 불균형입니다. 왜 그런 일이 생기는지, 그리고 어떤 점을 유심히 살펴봐야 하는지 함께 살펴볼게요.
소장, 특히 공장이나 회장 부위를 많이 절제하면 대장이 수분과 전해질을 흡수해 농축시켜주는 과정을 충분히 거치지 못한 채 장루로 배출물이 나오게 됩니다. 정상적으로는 대장에서 하루 1~1.5리터 정도의 수분이 재흡수되는데, 이 기능이 줄어들면 장루를 통해 나트륨, 칼륨, 수분이 그만큼 더 많이 몸 밖으로 빠져나가게 됩니다.
이런 상태를 흔히 '고배출량 장루(high-output stoma)'라고 부르는데, 보통 하루 배출량이 일정 수준 이상으로 많아지면 다음과 같은 이유로 문제가 될 수 있습니다.
입원 중이라 의료진이 수액과 전해질 상태를 계속 체크하고 계시겠지만, 보호자로서도 아래와 같은 변화를 유심히 살펴보시면 좋습니다.
말씀하신 것처럼 어제는 배출물이 별로 없었다고 하니, 당장 과다 배출로 인한 급성 탈수 상황은 아닌 것으로 보입니다. 다만 소장을 많이 절제한 상태이고 아직 배액관 자리도 자연 치유 중이라, 앞으로 식이가 늘어나면서 장루 배출량이 다시 늘어날 가능성도 있습니다. 담당 의료진이 매일 장루 배출량과 혈액 검사(전해질, 신장 기능 등)를 통해 탈수 여부를 지속적으로 확인하고 있을 가능성이 높으니, 배출량이 많아지는 날이 있으면 간호사나 담당의에게 알리고 수분·전해질 보충이 필요한지 확인받는 것이 가장 안전합니다. 운동과 단백질 섭취를 권한 것도 전반적인 회복과 장 기능 적응을 돕기 위한 것으로, 수분 섭취량도 함께 신경 써주시면 도움이 될 것입니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
궁금한 점이 또 생겨서 질문을 드립니다. 여성이구요.자위를 20살부터 1년에 350번씩을 5년동안 했고 7년 후에 1년(365번)을 했고 다음 1년(730번)을 했고 다음 1년에 350~360번씩을 4년동안 했습니다. 이럴 때에,쓰러질수도 있게돼나요? 또, 멀쩡하다가 갑자기 쓰러질수도 있게돼나요? 탈수라는 것은 자위를 엄청나게 많이 했을때 흔하게 일어날수가 있는 일인것인가요????? 아니면은, 드문 일인가요????? 죄송하지만은, 자세하게 구체적으로 답변을 해주시면은 감사드리겠습니다 ..
성 고민생리 전이랑 생리할 때 배가 좀 나오는 편이에요. 이게 많이 신경 쓰이는데 좀 완화할 방법이 없을까요? 복용할 수 있는 약이라도 있나요?
산부인과생리전증후군급해요 230일된 아기엄마에요 이유식하고 있는 하루에 한끼먹으면80ml먹는데 분유수유량 600~730ml 으로 먹고 있는데 새벽수유는 안하고 있고 탈수올까요? 아기가 수유량에 비해 소변횟수가 많이 줄어든 느낌인데 이유식을 먹어서그런건지 모르겠지만 물도 잘안먹어서요 새벽수유는 안하고 있는데 2~3시간뒤에 기저귀를 보면 1~2회정도 소변본거같고 많이 않보는거 같아요 항상 충분하게 기저귀가 무거울정도로 흥건했는데 탈수증상일까요? 2~4일정도 된거같은데 너무 늦은건가요 새벽에도 새벽수유를 해야하는건지 분유 시간텀을 더 줄여야 아니면 늘려야하는건지 궁금해요 사진좀 봐주세요
소아청소년과