데파코트로 변경 후 생리불순 우려, 약 변경이 적절한가요?

손OO • 2026.09.16

양극성장애로 약을 먹는중입니다 리튬 복용하다가 다리저림이 있어서 약을 줄였는데 생리주기가 점점 길어져서 약 2달까지 길어지자 아예 약을 바꿨습니다 리튬 150에서 데파코트250 으로 바꾸었는데 데파코트가 더 생리 불순이나 배란 문제가 더 크다고 하여서... 약을 적절히 바꾼 것인지 궁금하고 어떻게 처방해달라고 말씀드리는 게 좋을지 궁금합니다

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.09.16

    리튬 복용 중 다리저림과 생리불순이 겹쳐서 약을 바꾸셨는데, 데파코트도 생리 관련 부작용 이야기를 들으셔서 혼란스러우실 것 같아요. 데파코트의 생리 관련 부작용이 실제로 무엇인지, 그리고 담당 의사와 어떻게 상담하면 좋을지 순서대로 안내해 드릴게요.

    데파코트와 생리불순의 관계

    데파코트(divalproex sodium)의 허가사항에는 내분비계 이상반응으로 불규칙한 월경, 속발성 무월경, 유즙누출증 등이 명시되어 있습니다. 또한 다모증, 여드름, 남성형 탈모와 같은 안드로겐과잉증이 보고된 바 있으며, 드물게 다낭성 난소질환에 대한 자발적 보고도 있으나 이 약과의 명확한 인과관계는 확립되지 않았다고 나와 있습니다. 비뇨생식기계 이상반응으로도 월경불순, 무월경 등이 여러 임상시험에서 관찰된 바 있습니다.

    즉, 질문자님이 들으신 정보처럼 데파코트 역시 생리 주기에 영향을 줄 수 있는 약물인 것은 맞습니다. 다만 이런 부작용은 복용하는 모든 사람에게 나타나는 것이 아니라 일부에서 보고되는 것이며, 리튬으로 인한 생리 지연이 계속된 상황이었다는 점도 함께 고려되어야 합니다.

    약 변경이 적절했는지 판단하는 방법

    리튬에서 데파코트로 바꾼 결정이 적절했는지는 질문자님의 전체적인 증상 조절 상태, 다리저림의 원인, 생리불순의 정확한 원인(리튬 때문인지 다른 요인인지) 등을 종합적으로 고려해야 하는 문제라서, 이 부분은 담당 의사만이 정확히 판단할 수 있어요. 두 약 모두 생리 관련 부작용이 보고되는 약물이기 때문에, 단순히 "어느 약이 생리불순을 더 유발하는가"만으로 우열을 가리기는 어렵습니다.

    의사에게 어떻게 말씀드리면 좋을지

    다음 내용을 정리해서 전달하시면 진료에 도움이 될 것 같아요.

    • 리튬 복용 당시 다리저림이 언제부터 시작되었고 어느 정도 불편했는지
    • 생리주기가 리튬 복용 후 어떻게 변화했는지(정상 주기 대비 얼마나 길어졌는지)
    • 데파코트로 변경한 이후 현재까지 생리 양상에 변화가 있었는지
    • 양극성장애 증상(기분, 수면, 활동성 등)이 리튬 복용 시와 데파코트 복용 시 각각 어떻게 조절되고 있는지
    • 다낭성 난소질환 등 부인과적 병력이나 가족력이 있는지

    이렇게 구체적으로 증상의 시작 시점과 변화 양상을 전달하시면, 의사가 리튬으로 인한 것인지 데파코트로 인한 것인지, 혹은 다른 요인인지를 감별하는 데 도움이 됩니다. 생리불순이 지속되거나 악화된다면 혈액검사(호르몬 검사 등)를 통해 원인을 확인하고, 필요하다면 산부인과 진료도 함께 고려하시는 것이 좋습니다. 약물 자체를 임의로 중단하거나 용량을 조절하지 마시고, 반드시 담당 의사와 상의해서 결정하시길 권해드려요.

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