7.1일에 리리카 렉사프로 복용 7.2 붉은발진으로 중단 7.3 손목 발목 따가움 심화 7.4~7.7 증상 심화+내부작열감(통증) 7.7 스테로이드제 시작 7.10 전신수액 스테로이드제 7.9~7.17 덱사메타손 엉덩이주사 현재,8.31일 후두부 관자노리 이마 욱신한통증 팔 다리도 마찬가지 따가움+붉은발진 국소적 피부예민함 마른 각질탈피 특히귀두 보면 혈관주변 신경 함께통증 이건 어느과가서 어느약 먹어야되ㅛ?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [신경외과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
오랜 기간 여러 증상으로 힘든 시간을 보내고 계신 것 같아 마음이 무거우실 것 같습니다. 여러 병원과 치료를 거쳤음에도 호전이 없는 상황이라 답답하실 것 같아요.
먼저 리리카 복용 후 붉은 발진이 나타나 중단하신 부분을 살펴보면, 리리카(프레가발린)의 알려진 이상반응 중에는 발진, 두드러기, 가려움, 안면부종 등 피부 관련 반응이 포함되어 있고, 드물게는 스티븐스-존스 증후군과 같은 심각한 피부 반응도 보고된 바 있습니다. 약 복용 시작 직후 발진이 생겼다는 점에서 약물에 대한 과민반응 가능성을 배제하기 어려워 보입니다. 이미 복용을 중단하신 것은 적절한 조치였다고 생각됩니다.
다만 이후 손목·발목의 따가움, 내부 작열감, 전신 스테로이드 치료 및 덱사메타손 주사까지 받으셨는데도 현재 후두부·관자놀이·이마의 욱신거리는 통증, 팔다리 통증, 국소적 피부 예민함, 각질탈피, 그리고 귀두 부위 혈관 주변의 신경통까지 지속되고 있다는 점은 단순 약물 부작용만으로 설명하기 어려운 복합적인 상태로 보입니다. 전신에 걸쳐 피부 증상과 신경 증상이 함께 나타나고 스테로이드 치료에도 반응이 충분하지 않다면, 자가면역성 질환이나 신경병증성 통증, 혹은 두 가지가 겹쳐진 상태일 가능성도 고려해볼 수 있습니다.
이런 경우에는 한 과에서 해결하기보다는 피부과와 신경과(또는 통증의학과) 협진이 가능한 종합병원급 의료기관을 방문하시는 것을 권해드립니다. 피부과에서는 현재의 발진과 각질탈피, 피부 예민함의 원인을 정밀하게 파악하고, 신경과에서는 두통과 사지 및 국소 부위의 신경통 양상을 평가받아 신경 손상이나 신경병증 여부를 확인해보시는 것이 필요합니다. 필요시 류마티스내과적 평가(자가면역질환 감별)도 함께 고려될 수 있습니다.
증상이 전신적이고 장기화된 만큼 대면진료를 통한 정밀 검사가 우선되어야 하는 상황으로 보이며, 비대면 진료만으로는 정확한 원인 파악이 어려울 수 있는 점 참고해 주시면 좋겠습니다.
*처방전이나 복약안내에 졸음유발/운전금지/운전주의 문구가 있는 약은 졸음이나 어지러움을 유발할 수 있어 복용 후 운전은 피하는 것이 안전합니다.
출처:
위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.
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통증의학과인가요? 피부과인가요? 통증이 넘 심해서요
안녕하세요? 귀뒤 통증이 심해서 문의드려요. 귀속과 귀뒤쪽이 수초에서 수분 꼭꼭 찌르고 날카로운 통증이 있습니다. 이비인후과 치과쪽에는 문제가 없다고 합니다. 전에도 이런 증상들이 있어 일반 진통제를 먹었더니 효과가 전혀 없었습니다. 우연히 뉴론틴을 복용했더니 통증이 완화되더라구요. 계속 아픈게 아니라, 하루이틀 아프다 약 복용하면 없어지고, 1년에 한두번 정도 이런 증상이 있습니다.
