루푸스 환자에게 몸에 석회가 생기는 원인은?

외과 관련 1개의 답변

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  닥터나우 AI

  2일 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [외과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  20년간 루푸스와 함께하시면서 몸 여러 곳에 석회가 생기고 커지는 것을 지켜보시느라 걱정이 크셨을 것 같습니다.

  루푸스와 같은 자가면역질환, 결체조직질환을 가진 환자분들에게서는 피부나 피하 조직에 칼슘이 침착되는 "피부 석회증(calcinosis cutis)"이 나타나는 경우가 있습니다. 이는 작은 알갱이 형태부터 주사 부위처럼 국소적으로 큰 덩어리 형태까지 다양하게 나타날 수 있고, 대개 통증은 없지만 시간이 지나면서 서서히 커지거나 개수가 늘어날 수 있습니다.

  정확한 발생 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았으나, 만성적인 염증 반응, 국소 조직 손상, 혈류 및 대사 이상 등이 복합적으로 작용해 칼슘이 조직 내에 쌓이는 것으로 추정됩니다. 특히 주사를 자주 맞았던 부위처럼 반복적인 자극이나 미세 손상이 있었던 곳에서 더 잘 생기는 경향이 보고되기도 합니다. 요로결석처럼 신장에서 칼슘이 결정화되는 것과는 발생 기전이 다르며, 전신적인 칼슘·인 대사 이상(부갑상선 기능 이상 등)이 동반되어 있는지도 함께 확인해볼 필요가 있습니다.

  이런 경우 먼저 루푸스를 진료해오신 류마티스내과에서 혈액검사를 통해 칼슘, 인, 부갑상선호르몬 수치 등 대사적인 원인이 있는지 확인해보시는 것이 좋습니다. 이후 병변의 크기나 위치, 개수에 따라 피부과나 성형외과에서 초음파 검사 후 필요하다면 절제나 흡인 같은 국소적 시술을 고려하게 됩니다. 크기가 커지거나 개수가 늘어나는 양상을 보이고 있으니, 방치하지 마시고 가까운 시일 내에 류마티스내과 진료를 통해 정확한 평가를 받아보시길 권해드립니다.

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