공황장애로 SSRI와 졸민정을 꾸준히 복용하시면서 다양한 영양제까지 챙기고 계시느라 신경 쓸 것이 많으시겠어요. 말씀해주신 영양제들(멀티비타민, 오메가3, 마그네슘, 비타민D, 비타민C, 유산균, MSM, 밀크씨슬, 아티초크, 커큐민, 글리신, NAC)은 건강기능식품으로 분류되는 성분들이라 정신과약과 직접적으로 심각한 약물 상호작용이 보고된 조합은 아니지만, 개인의 간 기능이나 복용 중인 약의 특성에 따라 주의가 필요한 부분이 있어 하나씩 짚어드릴게요.
졸민정과 영양제 병용 시 고려할 점
졸민정의 성분인 트리아졸람은 간의 CYP3A4라는 대사효소를 통해 분해되는 약물로, 이 효소의 작용을 억제하거나 촉진하는 물질과 함께 복용하면 약효나 혈중농도가 달라질 수 있다고 허가사항에 명시되어 있습니다. 커큐민, 밀크씨슬 같은 성분은 간 대사효소에 영향을 줄 수 있다는 연구들이 있어, 다른 간 대사 약물과 병용 시에는 이론적으로 주의가 필요한 성분으로 꼽히는 편입니다. 다만 이는 영양제 자체의 함량, 개인의 간 기능 상태에 따라 영향 정도가 달라질 수 있어 일률적으로 "위험하다" 혹은 "안전하다"고 단정하기는 어렵습니다.
SSRI와 영양제 병용 시 고려할 점
SSRI 계열 약물을 복용 중이시라면, 오메가3나 NAC, 글리신처럼 신경전달물질이나 혈액 응고에 영향을 줄 수 있는 성분은 일반적인 복용량 범위에서는 큰 문제가 되는 경우가 드물지만, 특정 체질이나 다른 질환(출혈 성향, 간질환 등)이 있는 경우에는 상호작용 가능성이 완전히 배제되지는 않습니다. 유산균, 비타민D, 비타민C, 마그네슘, MSM, 아티초크 등은 대체로 정신과 약물과 큰 상호작용 없이 병용되는 경우가 많습니다.
안전한 복용을 위한 권장 사항
다음과 같은 사항을 확인하시는 것이 안전합니다.
- 현재 간 기능에 이상이 없는지 (간염, 지방간, 간수치 이상 여부)
- 복용 중인 SSRI의 정확한 성분명과 용량
- 영양제 중 밀크씨슬·커큐민처럼 간 대사효소에 영향을 줄 수 있는 성분의 복용량
- 평소보다 과도한 졸림, 어지러움, 소화불량 등의 증상 발생 여부
여러 성분을 동시에 복용하시는 만큼, 처방받으신 병원이나 약을 조제받으신 약국에 전체 복용 목록을 보여주시고 상호작용 여부를 한 번 더 확인받으시는 것을 권해드려요. 특히 공황장애처럼 장기간 치료가 필요한 경우에는 담당 의사와 꾸준히 소통하시면서 영양제 복용 여부를 조정해 나가시는 것이 가장 안전한 방법입니다.
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