남자 29세, 맹장염 증상으로 병원 방문했는데 초음파 검사로 맹장염은 아니고 대장쪽에 염증이 있어보인다며 5일치 약 먹고 지속적으로 문제가 있으면 ct, 피검사 해보자고 했는데, 오늘이 5일차에 배속 불편감?통증?,설사(?변이 얇음?)가 계속 있어서 통증(불편감)이 위치가 위쪽이랑 배꼽아랫쪽으로 있는데 피검사 시 금식이 필요한가요?, 또 ct는 돈이 아까워서, 피검사 우선 하고 다시 약먹고 계속 그러면 그 후에 ct찍어봐도 괜찮을까요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [소화기질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
5일 동안 약을 드셨는데도 복통과 설사가 계속되고 계셔서 답답하고 걱정되실 것 같아요.
먼저 피검사 금식 여부에 대해 말씀드리면, 일반적인 혈액검사(혈액세포검사, 염증수치 등)는 금식이 필요하지 않은 경우가 많아요. 다만 콜레스테롤, 혈당 등 특정 항목을 함께 검사한다면 8시간 이상 금식이 필요할 수 있어서, 병원에 어떤 항목까지 검사하는지 확인하시고 금식 여부를 문의해보시는 게 정확해요.
피검사와 CT 순서에 대해서는, 말씀하신 것처럼 우선 피검사로 염증 수치나 감염 여부를 확인한 뒤, 그 결과와 증상 변화를 함께 보고 CT 필요성을 판단하는 방식도 임상에서 흔히 쓰이는 접근이에요. 피검사에서 염증 수치가 크게 오르지 않고 증상도 심하지 않다면 CT를 바로 찍지 않고 경과를 보는 경우도 많아요.
다만 다음과 같은 상황이라면 피검사 결과와 상관없이 CT를 미루지 않고 바로 진행하는 것이 안전해요.
말씀하신 통증 위치가 위쪽과 배꼽 아래쪽에 걸쳐 있고 변이 얇아지는 양상이 계속된다면, 대장 염증이 호전되지 않고 있을 가능성도 있어서 5일째인 오늘 병원에 방문해 피검사를 먼저 받아보시고, 그 결과에 따라 의료진과 CT 필요성을 상의하시는 것이 좋아요. 비용 부담을 고려해 단계적으로 접근하시는 것도 충분히 합리적인 선택이지만, 최종 판단은 진찰하시는 의료진과 함께 결정하시는 것을 권해드려요.
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2023년10달에 복부ct검사 24년8월달에 역시 복부ct검사 24년12월달에 저선량 폐ct검사. 25년1월달에 코ct검사, 이렇게 1년3개월동안 4번의 ct를 찍었습니다. 방사능 피폭이 걱정되는데, 2023년에 ct검사에서 간과 콩팥에 물혹이 발견돼 이번에 재검사를 하려고합니다. 의사가 다시ct검사를 하자고 해서 작년에만 3번의 ct를 찍었는데 방사능 피폭이 걱정된다고 하니 의사분이 그건 환자분이 잘 생각하셔서 결정 하십시요 하시길래 나는 복부 초음파로 검사로 하자고 하니까 초음파는 전면만. 판독, 또는 췌장은 잘 판독이 안될수있다고 하셨습니다. 그래도 제가 초음파로 검사를 요구해서 판독이 나왔는데 이번엔 쓸개에 용종이 보인다며 다시한번 복부 ct의 정확한 판독을 강조하시면서 ct 검사를 조만간 결정해 찍으라고 하십니다. 어떻게 해야할지 걱정됩니다. 좋은 소견 내려 주시면 고맙겠습니다
