잔변감과 변비 증상, 어느 병원에 가야 하나요?

이OO • 2026.09.16

원래부터 장이 안좋긴했는데 한달전부터 똥이 마려워도 막상가면 얇은 변만 찔끔찔끔나오고 잔변감이 너무 심해서 과민성인가 싶어서 병원가서 약 처방을 받아서 변을 봤는데도 별로 효과가 없었고 푸룬주스랑 마그밀정을 먹어서 변을 다 빼낸거같은데도 잔변감이 심하고 안먹을땐 변이 잘 안나오는데 내과랑 항문외과중 어느병원을 가야되나요? 수험생이라 오래 앉아있어야하는데 이거때매 고민이네요..

변비
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.09.16

    한 달 넘게 얇은 변과 잔변감이 지속되고 약을 먹어도 잘 개선되지 않아 많이 불편하고 답답하실 것 같아요. 특히 수험생이라 오래 앉아있어야 하는 상황이라 더 신경이 쓰이실 텐데, 어느 진료과를 가야 할지와 지금 드시는 약에 대해 안내해 드릴게요.

    내과 또는 항문외과, 어디로 가야 할까

    증상의 양상에 따라 우선순위를 다르게 잡아볼 수 있습니다.

    소화기내과(내과)를 먼저 고려해야 하는 경우

    • 변의 굵기가 얇아진 지 한 달 이상 지속되고 있다
    • 잔변감뿐 아니라 복부 통증, 팽만감, 배변 습관 자체의 변화가 함께 있다
    • 이미 처방받은 약(과민성대장증후군 관련 약)의 효과가 뚜렷하지 않다
    • 체중 감소, 혈변, 점액변 등이 동반된다

    변의 굵기가 얇아지는 증상이 한 달 이상 이어지고 약물 치료에도 반응이 크지 않다면, 대장 자체의 기능 문제나 구조적인 문제를 확인하기 위해 대장내시경 등의 검사가 가능한 소화기내과 방문을 우선 권해드리고 싶습니다.

    대장항문외과를 고려해야 하는 경우

    • 배변 시 항문 주변의 통증, 이물감, 출혈이 있다
    • 배변 자세를 바꾸거나 힘을 줘도 항문 근처에서 막히는 느낌이 든다
    • 치핵, 항문 협착 등 국소적인 문제가 의심된다

    항문 주변의 국소적인 증상이 두드러진다면 대장항문외과에서 항문경 등의 검사로 확인해볼 수 있습니다. 다만 질문자님처럼 변 굵기 변화와 잔변감이 한 달 이상 지속되는 경우라면, 먼저 소화기내과에서 대장 전반의 상태를 확인해보시는 쪽을 더 권해드립니다. 필요시 내과에서 항문외과 진료를 연계해줄 수도 있습니다.

    마그밀정 복용에 대해 참고하실 점

    마그밀정은 수산화마그네슘 성분의 변비약으로, 변비증에는 통상 1일 1~2g을 나누어 복용하도록 되어 있습니다. 다만 이 약은 장기간 대량으로 복용하면 고마그네슘혈증이 나타날 수 있어 신장 기능이 저하된 환자에게는 투여하지 않도록 되어 있고, 소화기계 부작용으로 설사가 나타날 수도 있습니다. 이미 설사를 하고 있는 경우에도 투여하지 않는 것이 원칙이므로, 매번 마그밀정에 의존해서 변을 빼내는 방식이 반복되고 있다면 장기 복용보다는 원인을 확인하는 것이 더 중요합니다.

    지금처럼 약 없이는 변이 잘 나오지 않고, 약을 먹어도 잔변감이 해소되지 않는 상태가 한 달 넘게 이어진다면 단순히 생활습관만으로 조절하기보다 검사를 통해 원인을 확인해보시는 것이 필요한 시점으로 보입니다.

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