매일 밤 심장 박동을 확인하며 불안해하고, 심실세동이나 조기수축 같은 무서운 생각까지 드는 상황이 얼마나 괴롭고 지치실지 마음이 많이 쓰입니다. 잠들다가 놀라서 깨는 경험까지 반복되고 있다니 일상생활이 너무 힘드실 것 같아요.
우선 진료과에 대해 말씀드리면, 질문자님처럼 이미 불안장애 진단을 받은 상태이고 과호흡, 심장 두근거림, 신체 감각에 대한 과도한 집중과 공포가 반복되는 경우라면 신경과보다는 정신건강의학과가 더 적합해요. 불안장애 자체가 자율신경계를 과도하게 자극해서 심장이 두근거리거나, 가슴이나 목에서 맥박이 툭툭 튀는 느낌, 근육의 미세한 떨림 등 다양한 신체 증상을 만들어낼 수 있거든요. 특히 신체 감각(맥박, 심장박동)에 예민하게 집중할수록 그 감각이 더 크게 느껴지고, 그로 인해 불안이 더 심해지는 악순환이 반복되는 경우가 흔해요. 이런 패턴은 신경과적 검사보다는 정신건강의학과에서의 평가와 치료(인지행동치료, 필요시 약물치료 등)가 훨씬 도움이 될 수 있어요.
다만 한 달 전 응급실 방문 시 심전도나 기본 심장 검사에서 특별한 이상이 없었다면, 현재 느끼시는 가슴 떨림이나 두근거림은 심장 자체의 문제보다는 불안장애로 인한 신체화 증상일 가능성이 높아요. 그래도 마음이 놓이지 않으신다면 심장내과에서 심전도, 심장초음파 등 기본 검사를 통해 부정맥 여부를 한번 더 확인해보시는 것도 안심에 도움이 될 수 있어요. 검사에서 이상이 없다는 것을 확인하고 나면, 정신건강의학과 치료에 좀 더 집중하실 수 있을 거예요.
정신건강의학과는 심각한 질병이 있어야만 가는 곳이 아니라, 지금처럼 불안이 신체 증상으로 이어지고 일상생활과 수면까지 방해받는 상황에서도 충분히 도움을 받을 수 있는 곳이에요. 대면 진료가 부담스러우시다면 닥터나우 앱의 '과목 진료' > '정신건강의학과'를 통해 전화로 편하게 상담받아보시는 것도 방법이 될 수 있어요. 지금 겪고 있는 증상과 불안의 정도를 자세히 이야기하시면 적절한 치료 방향을 안내받으실 수 있을 거예요.
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