부신에 혹이 발견되면 어떤 검사를 받아야 하나요?

여OO • 2026.10.19

안녕하세요결장제자리암을 진단받고재검사중ct상 부신에 양쪽에 혹모양처럼 뭔가가 있다는데 어떤검사를해야되는지 무슨과를가야하는지 가르쳐주세요 부신에 어떨때 이런증상이 있는지~~자세한 설명부탁드립니다

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1개의 답변

  • 결장암으로 재검사 중 부신에 혹이 발견되어 많이 놀라고 걱정되셨을 것 같아요. 암 병력이 있는 상태에서 부신에 종괴가 보이면 전이 가능성과 양성 종양 가능성을 모두 확인하기 위한 추가 검사가 필요한데, 어떤 검사를 받아야 하는지와 어느 과를 방문해야 하는지 하나씩 안내해 드릴게요.

    부신 혹 발견 시 필요한 검사

    부신에서 혹이 발견되면 크게 두 가지 방향으로 검사를 진행하게 됩니다. 하나는 이 혹이 **호르몬을 과다하게 분비하는지(기능성 여부)**를 확인하는 것이고, 다른 하나는 양성인지 악성(전이 포함)인지를 감별하는 것이에요.

    호르몬 검사

    부신은 코티솔, 알도스테론, 카테콜아민, 성호르몬 등 여러 호르몬을 분비하는 기관이기 때문에, 혹이 호르몬을 과다 분비하는지 혈액 및 소변 검사로 확인하게 됩니다.

    • 코티솔 과다 여부 (쿠싱증후군 관련 검사)
    • 알도스테론/레닌 수치 (원발성 알도스테론증, 고혈압과 관련)
    • 혈중·요중 카테콜아민 또는 메타넵린 (크롬친화세포종 감별)
    • 필요시 성호르몬 수치

    영상 검사

    • 조영제를 사용한 부신 CT (혹의 밀도, 조영 양상으로 양성·악성 감별에 도움)
    • 필요시 부신 MRI
    • 결장암 병력이 있으시므로 전이 여부 확인을 위한 PET-CT가 추가될 수 있어요

    혹의 크기, 모양, 조영 양상(음영 수치) 등을 종합적으로 보고 양성 선종인지, 전이성 병변인지, 다른 종양인지를 감별하게 됩니다. 양쪽에 동시에 생긴 경우라면 전이성 병변이나 특정 유전 질환 가능성도 함께 고려하여 검사하게 됩니다.

    방문해야 할 진료과

    부신 혹의 1차 평가는 **내분비내과**에서 담당하는 경우가 많아요. 호르몬 기능 검사와 전반적인 평가를 내분비내과에서 받으시고, 결장암 치료를 받고 계신 **종양내과(혈액종양내과)**와 함께 협진하여 전이 여부를 평가하는 것이 일반적인 흐름입니다. 필요에 따라 비뇨의학과나 외과(부신 수술 담당)로 연계될 수도 있어요.

    부신에 혹이 생기는 경우

    부신 종괴는 건강검진이나 다른 질환으로 촬영한 CT에서 우연히 발견되는 경우가 매우 흔한데, 이를 '부신 우연종'이라고 부릅니다. 대부분은 호르몬 분비 기능이 없고 크기도 작은 양성 선종인 경우가 많아요. 다만 질문자님처럼 암 병력이 있는 상태라면 다른 장기 암이 부신으로 전이된 경우일 가능성도 함께 고려해야 하기 때문에, 영상 소견과 호르몬 검사를 종합해서 판단하게 됩니다. 너무 미리 최악의 경우를 걱정하지 마시고, 담당 교수님과 상담하여 필요한 검사를 차례로 받아보시는 것이 좋겠어요.

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