어머니께서 3개월 전 바닥에 놓인 선풍기에 발을 찧었습니다. 그 후로 골절이 의심되어 정형외과에 들려 x-ray 촬영을 하였으나 손상이 발견되지 않았다고 합니다. 그렇게 별다른 치료 없이 간단한 약물 처방만 받았습니다. 하지만 계속해서 통증이 이어져 다른 정형외과에도 들렸으나, 이번에도 크게 이상이 없다는 말을 들었고 주사와 함께 약물 처방만 받았습니다. 그 후로 한의원에서 침도 맞아보고 내과에서 다른 약도 처방 받았으나 3개월이 지난 아직도 계속해서 통증이 있다고 하십니다. 직접 보진 못했으나, 다친 직후 며칠이 지나도록 퉁퉁 부었으나 현재 붓기는 빠진 상태라고 합니다. 오래 서 있는 것이 힘들고, 걸어 다닐 때에도 발등, 발바닥, 발가락에 통증이 있다고 하십니다. 혹시 의심되는 질병이나, 어느 병원에서 어느 진료를 받는 게 좋을지 알려주실 수 있나요?
1개의 답변
어머니께서 3개월이나 통증으로 고생하고 계신데도 명확한 원인을 찾지 못해 많이 답답하고 걱정되셨을 것 같습니다. x-ray로 골절이 확인되지 않았더라도 통증이 오래 지속되는 경우에는 다른 원인을 폭넓게 살펴볼 필요가 있어요. 어떤 질환이 의심될 수 있는지와 어떤 진료를 받아보시면 좋을지 안내해 드릴게요.
x-ray에서는 뼈의 명확한 골절선만 보이기 때문에, 아래와 같은 문제들은 x-ray로는 확인이 어려울 수 있습니다.
외상 초기에 심하게 부었다가 가라앉은 점, 그리고 발등·발바닥·발가락 전반에 통증이 남아있는 점을 보면 아주 작은 미세 골절이 있었을 가능성을 완전히 배제하기는 어렵습니다. 미세 골절은 일반 x-ray에서는 잘 보이지 않고, 시간이 지나 뼈가 변화하거나 MRI, 골주사 검사 등을 통해서야 확인되는 경우가 있습니다.
발을 찧는 외상 이후에는 뼈보다 오히려 인대나 건, 족저근막 같은 연조직이 손상되는 경우가 많습니다. 이런 손상은 통증과 부종을 유발하지만 x-ray에는 나타나지 않고, 초음파나 MRI 검사로 확인해야 합니다. 오래 서 있거나 걸을 때 통증이 심해지는 양상은 연조직 손상이나 족저근막염에서도 흔히 나타납니다.
외상 후 통증이 예상보다 오래 지속되고, 다양한 치료(약물, 주사, 침)에도 잘 반응하지 않는 경우에는 신경계가 과민해져 생기는 복합부위통증증후군(CRPS)과 같은 상태도 드물게 고려됩니다. 이 경우 통증 외에도 피부색이나 온도 변화, 감각 이상 등이 동반되기도 하므로 이런 증상이 있는지 함께 살펴보시는 것이 좋습니다.
지금까지 x-ray 위주의 검사만 받으셨다면, 다음 단계로는 좀 더 정밀한 영상 검사와 평가가 가능한 곳을 찾아보시는 것을 권해드립니다.
방문하실 때는 다친 경위와 그동안 받은 검사·치료 내역(약물, 주사, 침 치료 등)을 정리해서 가져가시면 진료에 도움이 됩니다. 또한 아래와 같은 증상이 동반되는지도 함께 확인해보시고, 있다면 꼭 말씀해 주세요.
3개월이나 지속되는 통증이라면 단순히 더 기다려보기보다는 MRI 등 정밀 검사가 가능한 병원에서 다시 한 번 평가받아보시길 권해드립니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
출산 후 오개월 지났는데 걸을 때마다 발바닥이 너무 아픕니다. 아침에 일어설 때 아프고 이젠 점점 심해져서 평소에 걸을 때도 아픕니다. 이게 무슨 증상인가요 어떤 과를 진료 받아야 하나요?
통증기타통증계절에 상관없이 (환절기에는 더 심함) 수시로 한번 시작하면 수개월씩 기침을 합니다. 어윈에 어느과에 진료를 받아야 하나요?
이비인후과인후통올해 1월초 어깨통증으로 인해 정형외과겸 신경외과를 가서 약처방 및 엉덩이 주사를 맞았습니다 당일에도 엉덩이 주사 맞은 부위가 뻐근했습니다 일시적인 효과인줄 알았지만 시간이 점차 지날수록 엉덩이 주사 맞은곳이 따가우며 손으로 만지면 아픕니다 오늘은 옷깇만 스쳐도 아픕니다 정확하게 말하면 따가운 느낌이 강하며 주사 맞았던 부위를 만지기만 해고 아픕니다 이럴경우 어디를 방문해서 어떤 진료를 받아야하나요
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