혈변이 나왔는데 대장내시경이 필요할까요?

최OO • 2026.08.10

안녕하세요. 00년생 만 26살 입니다. 대변이 마려운 느낌이 들어서 변을 보러 갔다가 혈변을 보게되었습니다. 배가 아프지도 않았고, 항문이 아프지도 않고 나중에 또 마려울까봐 억지로 힘을 세게 주어 변을 보긴 했는데 건강 상 문제가 있는걸까요? 대장내시경을 해야할지.. 큰 문제인건지 알 수 있을까요?

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1개의 답변

  • 갑작스럽게 혈변을 보셔서 많이 놀라셨겠어요. 걱정되는 마음 충분히 이해합니다.

    복통이나 항문 통증 없이 혈변을 한 번 보신 경우, 배변 시 무리하게 힘을 준 것이 원인이 되어 항문 주변의 미세한 상처(치열)나 치핵에서 출혈이 발생했을 가능성이 있습니다. 이런 경우 변 표면에 선홍색 피가 묻어나오는 양상이 흔합니다.

    다만 혈변은 치핵, 치열 외에도 대장염, 대장 용종, 게실 등 다양한 원인으로 발생할 수 있어서 한 번의 증상만으로 원인을 단정하기는 어렵습니다. 대장내시경이 즉시 필요한 응급 상황은 아니지만, 아래와 같은 경우라면 검사를 고려해보시는 것이 좋습니다.

    • 혈변이 반복되거나 지속되는 경우
    • 변비, 설사 등 배변 양상의 변화가 동반되는 경우
    • 체중감소, 피로감, 복통 등 다른 증상이 함께 나타나는 경우
    • 가족력(대장암 등)이 있는 경우

    우선 며칠간 배변 시 혈변이 다시 나타나는지, 다른 증상이 동반되는지 관찰해보시고, 증상이 지속되거나 반복된다면 항문외과나 소화기내과에 방문하여 진찰을 받으신 후 필요시 대장내시경 검사를 진행해보시는 것을 권해드립니다. 항문 부위 시진만으로 치핵이나 치열 여부를 먼저 확인할 수 있어, 증상이 계속된다면 항문외과를 먼저 방문해보시는 것도 좋은 방법입니다.

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