회전성 어지럼이 특정 자세에서만 심하게 나타나는 증상 때문에 많이 불편하고 불안하시겠어요. 말씀해주신 증상의 패턴을 살펴보면 약물 자체의 영향과 전정기관 문제 두 가지를 모두 살펴봐야 할 것 같아 각각 안내해 드릴게요.
자세 변화에 따른 회전성 어지럼의 특징
질문자님이 설명하신 증상, 즉 누운 자세에서 특정 방향(왼쪽)으로 돌릴 때만 어지럽고, 앉거나 일어설 때 특정 방향(오른쪽)으로 회전하는 듯한 어지럼이 나타나는 패턴은 일반적으로 약물 부작용보다는 전정기관(귀 안쪽 평형 기관) 문제에서 흔히 나타나는 양상과 유사해요.
특히 이석증(양성 발작성 두위 현훈)의 경우 특정 방향으로 머리를 움직이거나 누울 때 짧고 강한 회전성 어지럼이 유발되는 것이 특징이며, 자세와 무관하게 지속되는 어지럼보다는 이런 체위 변화에 민감하게 반응하는 어지럼일수록 전정기관 원인일 가능성이 더 높게 고려돼요.
에스시탈로프람 복용과 어지럼증의 관계
항우울제 계열 약물은 복용 초기나 증량 시기에 어지럼증, 소화기 증상, 두통, 불안감 등의 이상반응이 나타날 수 있고, 질문자님이 겪으신 월요일부터의 이상한 기분, 소화기 증상 등은 이 시기와 관련이 있을 가능성이 있어요. 다만 이런 약물 관련 어지럼증은 보통 회전성보다는 멍하거나 흔들리는 느낌으로 나타나는 경우가 많고, 특정 방향으로 누웠을 때만 명확하게 유발되는 회전성 어지럼과는 양상이 다소 다른 편이에요.
그렇다고 약물 가능성을 완전히 배제할 수는 없기 때문에, 두 가지 원인이 겹쳐 있을 수도 있다는 점을 염두에 두시는 것이 좋아요.
지금 확인이 필요한 부분
아래와 같은 사항들을 살펴보시고 증상이 지속되거나 심해진다면 진료를 받아보시는 것이 안전해요.
- 어지럼이 눕거나 일어나는 특정 동작 시에만 짧게 나타나는지, 아니면 계속 지속되는지
- 청력 저하, 이명, 귀 먹먹함 등 귀 관련 증상이 동반되는지
- 두통이 점점 심해지거나 시야 이상, 팔다리 힘 빠짐, 발음 이상 등 신경학적 증상이 동반되는지
- 오심, 구토가 심하게 동반되는지
전두엽 쪽 묵직한 두통과 회전성 어지럼이 함께 있고 며칠째 심해지는 양상이라면, 전정기관 문제인지 약물과 관련된 것인지를 감별하기 위해 이비인후과나 신경과에서 전정기능검사를 받아보시고, 동시에 정신건강의학과에서도 현재 복용 중인 에스시탈로프람 용량과 증상을 함께 상담하시는 것을 권해드려요. 임의로 약을 중단하거나 용량을 조절하지 마시고 반드시 처방 의사와 상의해 결정하시는 것이 안전합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.