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닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.
안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[가정의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
반복되는 행동인 걸 알면서도 스트레스 해소 방법으로 굳어져서 끊기 어려운 점, 그리고 그 후에 나타나는 흉통과 숨막힘 때문에 밤새 불안하셨을 마음이 충분히 이해됩니다. 특히 심실조기수축과 공황장애 병력이 있으시다면 몸에서 조금이라도 이상 신호가 오면 더 예민하게 느껴지실 수밖에 없어요.
말씀하신 상황을 보면 두 가지 가능성을 함께 생각해볼 수 있어요.
첫째는 자세와 신체적 긴장으로 인한 흉통입니다. 옆으로 누운 채 한쪽 팔을 뒤로 돌려 20분 가까이 특정 자세를 유지하면 늑간근이나 흉벽 근육, 어깨와 등 주변 근육이 긴장되면서 흉통이 유발될 수 있습니다. 이런 통증은 자세를 바꾸거나 시간이 지나면서 서서히 완화되는 경향이 있고, 숨을 깊이 들이쉴 때 통증이 더 뚜렷해지는 경우가 많습니다.
둘째는 공황 증상과의 연관성입니다. 피지를 짜는 행위 자체가 통증 자극이나 긴장 상태를 유발할 수 있고, 여기에 '이러다 잘못되는 건 아닐까' 하는 불안한 생각이 겹치면 자율신경계가 각성되어 흉통, 숨막힘, 싸한 느낌 같은 증상으로 이어질 수 있습니다. 공황 증상은 두근거림, 숨가쁨, 흉통, 어지러움, 죽을 것 같은 공포감 등으로 나타날 수 있고, 한번 증상이 시작되면 몸의 감각에 더 집중하게 되면서 증상이 더 오래, 더 강하게 느껴지는 악순환이 생기기도 합니다. 질문자님처럼 이미 공황장애 진단을 받은 적이 있다면 이런 패턴이 재현되고 있을 가능성이 충분히 있습니다.
다만 심실조기수축 병력이 있으신 만큼, 지금 느끼는 흉통과 숨막힘이 단순히 근육 긴장이나 불안 증상인지, 심장 리듬과 관련된 것인지는 증상만으로 구분하기 어렵습니다. 특히 흉통이 하루 이상 지속되거나, 통증의 양상이 이전과 다르거나, 어지러움·실신감·식은땀이 동반된다면 정신적인 원인으로 단정하지 말고 심장내과에서 심전도 등 검사를 받아보시는 것이 안전합니다. 검사에서 심장 쪽 문제가 배제된다면, 반복되는 습관과 불안 사이의 연결고리를 다루기 위해 정신건강의학과에서 상담을 받아보시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이미 강박증과 우울증 진단을 받으신 적이 있다면, 이 행동 패턴 자체를 치료 과정에서 함께 다뤄볼 수 있을 거예요.
지금처럼 맥박이 정상 속도로 뛰고 있다는 걸 확인하신 것은 좋은 신호입니다. 우선 심호흡을 계속 유지하시면서 몸을 편안하게 두시고, 증상이 계속되거나 새로운 양상이 나타나면 지체하지 말고 진료를 받아보시길 권합니다.
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