혈변이 나오는 원인은 무엇인가요?
김OO • 6일 전
변을 싸는데 혈변을 봐요..
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1개의 답변
변을 볼 때 피가 보이면 많이 걱정되실 것 같아요. 혈변은 원인이 매우 다양해서 출혈의 색깔과 양상, 동반 증상을 함께 살펴보면 원인을 좁혀볼 수 있어요. 어떤 경우에 어떤 원인을 의심해 볼 수 있는지 안내해 드릴게요.
혈변의 주요 원인
항문 질환으로 인한 출혈
가장 흔한 원인은 치핵(치질)을 비롯한 항문 주변 질환이에요. 이 경우 보통 다음과 같은 특징을 보여요.
- 선홍색의 밝은 피가 변 표면이나 휴지에 묻어나오는 양상
- 배변 시 과도하게 힘을 주거나 변을 참는 습관, 배변 시간이 길어지는 경우와 관련
- 항문 불편감, 돌출된 치핵 조직이 만져지는 경우도 있지만, 통증 없이 출혈만 있는 경우도 많음
대장·직장 등 소화기관의 출혈
선홍색 피가 변에 섞여 나오더라도 대장이나 직장 부위의 출혈일 수도 있어요. 반면 출혈 부위가 위나 소장처럼 상부 소화기관에 가까울수록 검붉은색이나 검은색 변으로 나타나는 경우가 많아요. 다음과 같은 경우라면 소화기관 출혈의 가능성을 함께 고려해야 해요.
병원 진료가 필요한 경우
혈변은 항문질환처럼 비교적 가벼운 원인일 수도 있지만, 드물게는 염증성 장질환이나 대장 폴립, 종양 등 더 정밀한 검사가 필요한 원인일 수도 있어요. 따라서 다음과 같은 경우라면 가까운 항문외과나 소화기내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋아요.
- 혈변이 반복되거나 1주일 이상 지속되는 경우
- 출혈량이 많거나 색이 검붉은색/검은색인 경우
- 복통, 체중감소, 배변 습관 변화가 동반되는 경우
- 통증 없이 출혈만 지속되는 경우에도 정확한 원인 확인 필요
정확한 원인은 직접 눈으로 확인하고 필요시 대장내시경 등의 검사를 받아야 알 수 있는 부분이라, 자가 진단보다는 진료를 통해 원인을 확인하시는 것을 권해드려요.
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