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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[소아청소년과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
생후 63일 된 아기가 수유할 때마다 힘들어하고 목소리까지 쉰 듯 들리니 많이 걱정되셨을 것 같아요. 매번 먹는 시간이 힘든 시간이 되어버려서 마음도 편치 않으셨겠어요.
이미 병원에 내원하셔서 생리적 역류라는 진단을 받으신 상황이신데요, 생후 100일 미만의 아기는 위와 식도 사이를 조여주는 식도괄약근이 아직 미성숙하고 느슨하기 때문에 역류가 흔하게 나타날 수 있어요. 분유를 바꾸신 후 증상이 다소 나아지고 있다면 이는 긍정적인 신호로 볼 수 있어요.
수유 중 고개를 젓거나 급하게 먹는 모습은 역류로 인한 불편함, 혹은 유량이나 유속이 아기에게 맞지 않아 조절하려는 행동일 수 있어요. 입가로 새는 것과 쫍쫍 소리 역시 젖꼭지 유속이나 아기의 삼킴 패턴과 관련이 있을 수 있습니다.
목소리가 쉰 듯 들리는 것은 역류된 위산이나 내용물이 후두 부위를 자극하면서 나타나는 현상일 수 있어요. 다만 이는 시간이 지나며 식도괄약근이 성숙해지고 역류가 줄어들면 자연스럽게 함께 좋아지는 경우가 많습니다. 체중이 출생 시 3.02kg에서 현재 5.2kg으로 잘 늘고 있고 소변량도 괜찮은 편이라면, 전반적인 성장과 수분 상태는 양호한 것으로 볼 수 있어요.
다만 아래와 같은 모습이 함께 나타난다면 다시 소아청소년과에 내원하셔서 확인받아보시는 것을 권장드려요.
- 쉰 목소리가 몇 주 이상 지속되거나 점점 심해지는 경우
- 수유량이 계속 줄거나 체중 증가가 더뎌지는 경우
- 호흡이 힘들어 보이거나 청색증, 무호흡 같은 모습이 보이는 경우
- 게워내는 양이 많아지고 아파 보이거나 축 처지는 모습을 보이는 경우
당장은 시간이 지나며 나아질 가능성이 높은 상황으로 보이나, 수유 자세를 좀 더 세워서 시도해보시고 수유 후 충분히 트림을 시켜주시는 것이 도움이 될 수 있어요. 젖꼭지 유속이 아기에게 너무 빠르지 않은지도 함께 살펴봐주시면 좋을 것 같습니다.
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