신경과에서 면역조절약 처방 가능한가요?
정OO • 2026.10.06
쇼그렌증후군 진단 받았습니다 초기라고 하더라구요 다리랑 발통증아파요 발이 너무 아파요 신경과에서도 검사중인데요 면역력조절약 류마티스내과 말구신경과에서도 처방 내려주는 경우도 있나요
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1개의 답변
쇼그렌증후군으로 다리와 발 통증까지 겹쳐서 많이 힘드실 것 같아요. 특히 초기 진단을 받은 상태에서 통증까지 동반되면 어느 과에서 어떤 치료를 받아야 할지 혼란스러우실 수 있는데, 신경과와 류마티스내과의 역할 차이를 중심으로 설명드릴게요.
쇼그렌증후군의 면역조절약 처방은 어느 과에서?
쇼그렌증후군은 눈물샘, 침샘 등 외분비샘을 공격하는 자가면역질환으로, 전신 면역 체계의 이상에서 비롯됩니다. 이러한 자가면역질환의 본격적인 진단과 면역조절제(하이드록시클로로퀸, 면역억제제 등) 처방은 류마티스내과의 전문 영역입니다. 질병 활성도를 평가하는 혈액검사, 자가항체 검사 등을 바탕으로 약물의 종류와 용량을 조정하는 과정이 필요하기 때문에, 쇼그렌증후군 자체의 면역 치료는 류마티스내과에서 지속적으로 관리받는 것이 일반적입니다.
신경과의 역할
신경과는 뇌, 척수, 말초신경, 근육 등 신경계의 구조적·기능적 질환을 다루는 과입니다. 쇼그렌증후군은 말초신경을 침범해 손발 저림, 감각 이상, 통증 같은 말초신경병증 증상을 일으킬 수 있는데, 질문자님이 겪고 계신 다리와 발 통증이 이와 관련될 가능성이 있어 신경과에서 신경전도검사 등으로 신경계 침범 여부를 확인하는 것은 자연스러운 과정입니다.
다만 신경과에서는 통증이나 신경 증상을 완화하기 위한 보조적인 약물(예: 신경병증성 통증 완화제)을 처방하는 경우는 있지만, 쇼그렌증후군의 근본적인 원인인 면역 이상을 조절하기 위한 면역조절제 처방은 류마티스내과에서 담당하는 것이 일반적입니다.
두 과의 협진이 필요한 이유
쇼그렌증후군처럼 전신 자가면역질환이 신경계 증상을 함께 일으키는 경우에는 한 과에서만 치료하기보다 두 과가 협진하는 경우가 많습니다.
지금처럼 신경과에서 검사를 진행 중이시라면, 검사 결과를 바탕으로 신경 침범 여부를 확인한 뒤 류마티스내과와 함께 면역조절 치료 계획을 세우시는 것이 가장 체계적인 방법일 것으로 보여요.
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