Cpk수치 상승이 다발성근염 때문인가요?

신경과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  6일 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [신경과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  CPK 수치가 올라간 상태에서 원인이 무엇인지 궁금하고 걱정되실 것 같아요, 충분히 이해가 됩니다.

  먼저 말씀해주신 상황을 보면, 페노피브레이트와 스타틴을 함께 7개월간 복용 중이신데, 이 두 약을 같이 쓰는 경우 각각 단독으로 쓸 때보다 근육 부작용(근육통, CK 상승, 드물게 횡문근융해증)이 나타날 위험이 더 높아질 수 있다고 허가사항에 명시되어 있습니다. 이런 약을 복용하는 분들에게 실제로 CK 수치 상승이 이상반응으로 보고되어 있어서, 지금의 CPK 1300 수치는 약물 자체의 영향일 가능성을 먼저 고려해볼 수 있어요.

  또한 채혈 전 일주일 사이 산발적으로 스쿼트를 하셨다고 하셨는데, 근육에 자극을 준 운동 후에는 며칠 동안 CPK가 오르는 경우가 흔합니다. 운동 강도가 세지 않아도 평소 안 쓰던 근육을 쓰면 수치가 올라갈 수 있어서, 약물 요인과 운동 요인이 겹쳤을 가능성도 있습니다.

  다발성근염 같은 염증성 근육질환은 보통 CPK 상승과 함께 근위부(어깨, 골반 주변) 근력저하가 동반되는 것이 특징적입니다. 계단 오르기, 앉았다 일어서기, 팔 들어올리기 등이 힘들어지는 증상이 나타나는데, 질문자님은 앉았다 일어서기나 까치발이 잘 되고 근력저하가 없다고 하셨으니, 현재로서는 다발성근염을 강하게 의심할 만한 임상적 소견은 뚜렷하지 않아 보입니다. 다만 어깨나 등 쪽 뭉침(틱) 증상은 근육 피로나 자세, 운동 후 근육통과도 흔히 연관되는 증상이라 이것만으로 근염을 판단하기는 어렵습니다.

  소변색이 정상이고 사구체여과율도 정상이라는 점은 신장 쪽에 급한 문제가 없다는 좋은 신호입니다. 다만 CPK가 왜 오르는지 명확히 하려면, 최근 복용 중인 페노피브레이트와 스타틴이 영향을 준 것은 아닌지 처방받은 병원에서 다시 확인해보시고, 필요하다면 일정 기간 운동을 쉬어보면서 재검사를 통해 수치 추이를 보는 것이 도움이 됩니다. 만약 재검사에서도 수치가 계속 높거나 근력저하, 근육통이 새로 생긴다면 류마티스내과나 신경과에서 추가 검사(근전도, 항체 검사, 필요시 근육 조직검사 등)를 받아보시는 것이 정확한 진단에 도움이 될 수 있습니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 페노피브정160mg

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