명치 통증과 ALT 상승, 추가 검사 필요할까?

이OO • 2026.05.12

야간근무자로 밤 8시에 일어나 오후 1시에 잡니다. ALT 82가 나와 출퇴근길 빠른 걷기와 식단 조절을 시작했고, 하루 두 끼를 먹습니다. 기상 직후 공복으로 시작해 근무 중 오전 1시에는 흑미잡곡밥 반 그릇, 단백질 반찬, 생양배추채, 블루베리, 바나나, 견과류 등을 도시락으로 먹습니다. 닷새 전부터 명치가 더부룩하고 사흘 전부터 눌리는 느낌도 있어 내과에 갔으나 청진과 복부 촉진상 큰 압통은 없어 위장약을 처방받았습니다. 식후엔 괜찮다가 1~2시간 뒤 다시 명치 눌림이 있고, 심하진 않지만 등이 이따금 쑤시거나 울리듯 아픕니다. 설사 2회 외엔 정상변이고, 잘 때는 아프지 않으며 밥을 먹으면 완화됩니다. 약 복용 5일차인데 어제는 많이 괜찮아졌다가 오늘 다시 미미한 통증이 생겼습니다. 현재 백미밥 1공기, 연두부, 맑은국, 계란찜, 흰살생선 위주로 먹고 있으며, 다이어트 3주차에 체중이 92kg에서 84kg로 줄었습니다. 혹시 큰 병 가능성과 추가 검사 필요 여부가 걱정됩니다.

명치통증
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1개의 답변

  • 야간근무와 급격한 체중감량으로 인한 신체적 부담이 상당하실 것 같습니다. 질문자님의 상황을 종합해보면 추가 검사가 필요해 보입니다.

    ALT 수치 82에 대해:
    정상 ALT 범위는 0-40 U/L인데, 82는 상당히 높은 수치입니다. 3주간 8kg의 급격한 체중감량이 간에 부담을 줄 수 있으며, 야간근무로 인한 불규칙한 생활패턴도 영향을 미칠 수 있습니다. 간 수치 상승은 지방간, 간염, 약물 등 다양한 원인이 있으므로 추가적인 간 기능 검사와 복부 초음파 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

    명치 통증에 대해:
    현재 위장약 복용 중이시지만 증상이 완전히 호전되지 않고 있습니다. 식후 완화되다가 1-2시간 후 재발하는 패턴과 등 통증이 동반되는 점을 고려하면, 위내시경 검사를 통해 위염이나 소화성 궤양 등을 확인해보는 것이 필요할 수 있습니다.

    권장사항:

    1. 간 기능 정밀검사 (AST, ALT, 빌리루빈, 알부민 등)
    2. 복부 초음파 검사
    3. 위내시경 검사 고려
    4. 체중감량 속도 조절 (주당 0.5-1kg 권장)
    5. 규칙적인 식사 패턴 유지

    급격한 체중감량보다는 점진적인 감량이 간 건강에 더 도움이 됩니다. 내과 전문의와 상담하여 적절한 검사 계획을 세우시기 바랍니다.

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