고환 초음파로 결석 확인이 가능한가요?

김OO • 5일 전

최근에 고한이 아파서 피검사, 소변검사, 초음파검사를 했는데 고환쪽만 초음파를 하셨는데 결석이 있는지 확인이 가능해? 볼때 서서 방광쪽에 힘을 주라고 하시고 보셨거든요

요로결석
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1개의 답변

  • 고환 통증으로 걱정이 많으셨을 것 같아요. 결론부터 말씀드리면, 고환초음파는 고환과 그 주변 조직(부고환, 정삭, 정맥 등)의 구조를 확인하는 검사라서 이 검사만으로 신장이나 요관에 있는 결석을 확인하기는 어려워요. 고환초음파로 무엇을 확인하는지, 그리고 결석 여부는 어떤 검사로 알 수 있는지 하나씩 살펴볼게요.

    고환초음파로 확인하는 것

    고환초음파는 주로 아래와 같은 문제를 확인하기 위해 시행해요.

    • 고환염전(고환이 꼬여 혈류가 차단되는 응급 상황)
    • 부고환염·고환염 등 염증성 질환
    • 정맥류(고환 주변 정맥이 비정상적으로 확장되는 것)
    • 고환 내 종양이나 물혹(수종)
    • 외상으로 인한 고환 손상

    서서 방광 쪽에 힘을 주라고 한 것은 결석과는 관련이 없고, 주로 정맥류 확인을 위한 방법일 가능성이 높아요. 정맥류는 누운 상태에서는 혈액이 빠져나가면서 혈관이 작아져 잘 안 보이는 경우가 많은데, 서서 복압을 주면(힘을 주면) 정맥 내 혈류가 역류하면서 확장된 정맥이 더 잘 관찰되기 때문이에요.

    결석 확인은 어떤 검사로 하나요

    신장결석이나 요관결석은 신장-요관-방광을 포함하는 비뇨기계 초음파나 복부·골반 CT로 확인하는 것이 일반적이에요. 특히 요관에 걸려 있는 작은 결석은 일반 초음파로는 놓치기 쉬워서, 결석이 의심되는 경우에는 CT 촬영을 하는 경우가 많아요.

    다만 요관 결석이 하부 요관(고환 쪽으로 신경이 분포하는 부위)에 걸려 있으면 그 통증이 고환 쪽으로 방사되어 느껴지는 경우가 있어요. 그래서 고환 통증의 원인을 감별하기 위해 소변검사·피검사를 함께 하신 것으로 보이는데, 소변검사에서 혈뇨나 백혈구 수치 등을 통해 결석이나 염증 가능성을 간접적으로 추정할 수는 있지만, 결석의 존재 자체를 영상으로 확인하려면 별도의 비뇨기계 초음파나 CT가 필요해요.

    현재 검사 결과로 결석 여부가 명확하지 않다고 느껴지신다면, 진료하신 의사에게 결석 가능성에 대해 추가로 확인이 필요한지 다시 문의해 보시는 것을 권해드려요.

    도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

    꼭 확인해주세요.
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